Regras de Pagamento

Características do Requisito

Descrição

As implementações descritas neste documento correspondem a convergência do programa metadados Saude-HRC.ViewRegrasPagamento para a novo modelo de tecnologia (THF2) e também as novas funcionalidades em relação ao vínculo das informações relacionadas as regras.

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Procedimento para Utilização

1. No menu do Gestão de Planos de Saúde (GPS),  acesse o programa Manutenção Regras de Pagamento (hrc.paymenetRules).
   
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2. No campo Código ou Descrição as regras de pagamentos são filtradas pelo seu código ou descrição e mostradas na lista de regras de pagamento:
   
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3. Na busca avançada as consultas são filtradas por intervalos Inicial e Final.
   
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4. Ao clicar sobre a descrição de uma regra de pagamento, o registro selecionado será detalhado com suas informações.
   
   
5. asdsad
   
   
6. assda
   
   
7. asda
   
   
8. asd

• • Quantidade Excedida - Este novo parâmetro será responsável por identificar se no momento da solicitação, a quantidade de procedimentos informada excedeu a quantidade permitida para este procedimento, conforme regra da opção Manutenção Validades de Procedimentos. Caso exceda a quantidade e a classe de erro (201) esteja configurada para gerar glosa, serão exibidas as justificativas que possuem esse indicador ativo.
  • Digitação Manual - Caso esse parâmetro esteja ativo, ao selecionar a justificativa se tornará obrigatório informar um texto de digitação livre.
  • Carga Automática Observação Auditor - Este parâmetro servirá para que no momento da autorização da guia sejam carregadas automaticamente para o campo de observação para o auditor, a descrição da justificativa para o procedimento informado e a justificativa manual, caso habilitada.