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A700 – Serviços prestados em Pré-Pagamento

Importação

• Criação de um novo layout de importação para a versão 11.3 do Manual PTU;
• Alteração do processo de 'Importação de Movimentos' - RC0510N para que, na importação de registros R704 identificados com TP_TABELA = '4-Pacote', o sistema estabeleça uma conexão e busque pela composição do pacote diretamente na ferramenta de Software de Pacotes da Unimed do Brasil.
  • Os movimentos do pacote serão criados no revisão de contas de acordo com a composição consultado no Software de Pacotes da Unimed do Brasil.
  • Como serão enviados registros R704 individuais referentes aos OPMEs (pacotes cadastrados com INCLUI OPME = SIM) o programa de importação foi alterado para que os movimentos não sejam criados em duplicidade.
  • Assim como na Importação do A500, quando tivermos um pacote com valores individualizados nos insumos e informado apenas no total do grupo, o rateio será feito entre o o valor total do grupo pela quantidade de insumos.

Exportação 

• Criação de um novo layout de exportação para a versão 11.3 do Manual PTU;
• Alteração do processo de 'Exportação de Movimentos para Cobrança' - RC0510M para exportar movimentos oriundos de pacote de forma agrupada considerando a data de autorização.
  • A partir de agora, quando a data de autorização de um documento for maior ou igual a a data parametrizada na manutenção de unidades ou não estiver preenchida, todos os movimentos de um mesmo pacote serão agrupados em um único registro R704. Desta forma, este registro apresentará o valor total do pacote e serão exportados nos campos R704.CD_SERVICO o código do pacote, no campo R704.TP_TABELA o valor '4-Pacote' e no campo R704.ID_PACOTE o valor "".
  • Serão excepcionalmente exportados mais registros R704 relacionados à pacote quando estes possuírem movimentos de OPMEs (pacote cadastrado com INCLUI OPME = SIM). Neste caso, seu valores estarão zerados e será exportado no campo R704.CD_SERVICO o código do insumo, no campo R704.TP_TABELA o tipo de tabela do insumo (de acordo com a regra atual do 'Tipo de Insumo x Tipo de Tabela') e no campo R704.ID_PACOTE o valor "S".
  • As informações do profissional executante do pacote, caso estejam informadas no Revisão de Contas, serão exportadas no próprio R704 do pacote com R704.TP_TABELA = 4. Caso o profissional executante não esteja informado, então os campos do profissional executante se tornam opcionais (regra no Boletim Informativo da Unimed do Brasil do dia 14/08).

A1200 - Exportação de Pacotes

Realizado ajustes nos programas 'Manutenção de Pacotes' - HRC0110H e 'Exportação de Pacote - PTU A1200' - HRC0710W  conforme descrito nas documentações abaixo: 

DT A1200 e Software dos Pacotes
DT PTUA1200 - Tipo de Pacote - Ambulatorial
DT PTUA1200 - Novos Campos para Reajuste de Pacote - Exportação..

Obs: Não existe a importação de A1200 no sistema. A composição dos pacotes importados serão buscadas diretamente no SISPAC através das API´s de integração disponibilizadas pela Unimed do Brasil e documentadas no manual de integração.

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

• No TOTVS12, acesse o programa 'Manutenção Layout' – TE0110Q e por meio da opção 'F6 – Exportação / Importação', realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.
  
  
  
  

Programas de layout que serão criados a partir desta importação:

A500 – Notas de Fatura em Intercâmbio

• • • LAPTUA500E-113 → Exportação de Movimentos - Custo Operacional.
    • LAPTUA500I-113 → Importação de Movimentos - Custo Operacional.

A550 – Questionamentos da Câmara de Contestação

• • • LAPTUA550E-113 → Exportaçao de Movimentos de Contestação.
    • LAPTUA550I-113 → Importação de Movimentos de Contestação.

A700 – Serviços prestados em Pré-Pagamento

• • • LAPTUA700E-113 → Exportação Serv. Prest. Pre-pagto.

    • LAPTUA700I-113 → Importação Serv. Prest. Pre-pagto.

• No TOTVS12, acesse o programa 'Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas' - RC0510J e cadastre os novos leiautes de Exportação e Importação.

• No TOTVS12, acesse o programa 'Manutenção Parâmetros Exportação Contratante' - RC0510K e cadastre o novos leiautes de Exportação.
  
  

• No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador - RC0510L e cadastre os novos leiautes de Importação.
  
  
  
  

• No TOTVS12, acesse o programa e defina qual será a data base para exportação de pacotes de forma fechada.
  
  
  
  
• No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Parâmetros Importação Prestador"  e defina se os movimentos oriundos de pacote de intercâmbio importados via A500 irão assumir o valor cobrado informado no arquivo.
  
  
  
• No TOTVS12, acesse o programa 'Importação de Movimentos' – RC0510N ou 'Importação de Movimentos' – DTVW40AA e importe o(s) arquivo(s) de notas de fatura em Intercâmbio.
  
  
  
  
  
  
• No TOTVS12, acesse o programa 'Exportação de Movimentos para Cobrança' - RC0510M e exporte o(s) arquivo(s) de movimentos para cobrança.
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  Para consultar as informações referentes aos pacotes importados, no TOTVS12, acesse 'Central de Movimentação Guia TISS' - HRC.DOCUMENT e consulte o documento desejado. Ao clicar no botão "Itens" serão apresentados todos os serviços que compõe o pacote (conforme cadastro no SISPAC).
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  No TOTVS12, acesse o programa 'Importação de Aviso de Cobrança' - HRC.IMPORTAAVISOCOBRANCA e importe o(s) arquivo(s) de avisos de cobrança.
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  No TOTVS12, acesse o programa 'Exportação de Aviso de Cobrança' - HRC.EXPORTACAOAVISOCOBRANCA e exporte o(s) arquivo(s) de avisos de cobrança.
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  No TOTVS12, acesse o programa 'Importação Questionamento Contestacao' - RC0712S e importe o(s) arquivo(s) de contestação.
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  No TOTVS12, acesse o programa 'Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos' - HRC0110H 
  
  e cadastre/modifique os pacotes de acordo com as novas regras do manual de intercâmbio:
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  Informe se o pacote sofreu ou não reajuste através do campo 'Indicador Reajuste' e faça o upload do arquivo de reajuste:
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• Para consulta dos pacotes cadastrados ou alterados, exporte um arquivo .csv no programa 'Exportação de Pacotes' - HRC0911B:Image Removed

  
  
  

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  No TOTVS12, acesse o programa 'Exportação de Pacotes' - HRC0710W e exporte o arquivo A1200 dos pacotes cadastrados: