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Obs.: Todos os cadastros são utilizados apenas para exemplo.

Cobertura Assistencial

É o conjunto de procedimentos da área da saúde que o beneficiário tem direito, previsto na legislação de saúde suplementar e no contrato assinado na compra do plano de saúde. Neste sentido, os dados demonstrados no quadro de "Cobertura Assistencial / Quadros Analíticos - Eventos / Assistência Médico-Hospitalar" visam apresentar as quantias financeiras alocadas para cada tipo de despesa, considerando, ainda, a cobertura assistencial de cada modalidade e segmentação de plano de saúde de assistência à saúde.

Pré-requisitos:

Exporta movimentação de Composição de Itens da Guia que atendam os seguintes critérios:

 - Contabilização de custo realizado;

- Fase da guia igual a  faturada;

- Data de conhecimento dentro do trimestre;

- Situação da guia igual a ativa;

- Classificação de planos que ocorre relacionando item de composição da guia com o produto;

- Classificação do tipo de evento proveniente da contabilização, no campo de item da composição da guia;

- Classificação do Tipo de Prestador.

Vídeo de Exemplo:

Obs.: Todos os cadastros são utilizados apenas para exemplo.

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