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CONTEÚDO
- Visão Geral
- Exemplo de utilização
- Tela XXXPLSR993
- Outras Ações / Ações relacionadas
- Outras Ações / Ações relacionadas
- Tela XXXPLSR993
- Principais Campos e Parâmetros
- Principais Campos e Parâmetros
- Tabelas utilizadas
01. VISÃO GERAL
Esta rotina tem como finalidade fazer com que a operadora imprime as Cartas de Portabilidade de Carência que serão enviadas para os beneficiários, levando em consideração os beneficiários que poderão realizá-la la.
- Conforme a Resolução Normativa 438 da ANS, foi determinado a Portabilidade de Carências, onde os beneficiários poderão realizar a troca de plano de saúde sem precisar cumprir um novo período de carência. A portabilidade de carências é a contratação de um plano privado de assistência à saúde individual ou familiar ou coletivo por adesão, com registro de produto na ANS, em operadoras, concomitantemente à rescisão do contrato referente a um plano privado de assistência à saúde, individual ou familiar ou coletivo por adesão, contratado após 1º de janeiro de 1999 ou adaptado à Lei nº 9656, de 1998, em tipo compatível, observado o prazo de permanência, na qual o beneficiário está dispensado do cumprimento de novos períodos de carência ou cobertura parcial temporária.
- A operadora do plano de origem deve comunicar a todos os beneficiários a abertura de prazo para exercício da portabilidade de carências, por qualquer meio que assegure a sua ciência.
- A portabilidade somente pode ocorrer entre planos equivalentes ou para um plano inferior. A análise dessa condição seguirá alguns critérios, tais como abrangência geográfica, segmentação assistencial, tipo de contratação e faixa de preços. A ANS disponibilizará um aplicativo em que o beneficiário poderá verificar a compatibilidade dos planos para fins de portabilidade. Ocorrendo a aceitação da portabilidade, o novo contrato entrará em vigor no prazo de dez dias contados da aceitação.
02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO
Procedimento para Utilização
Para gerar o Relatório acesse o menu configurado e preencha os parâmetros.
...
- Acesse o programa "Geração de Carta de Portabilidade" (PLSR993).
- Informe na tela de parâmetros o beneficiário que deseja emitir a cartas e marque a opção "Considera demitidos/Aposentados" como SIM.
- Informar os demais filtros de seleção.
- As regras para validação serão executadas e em caso do beneficiário se enquadrar, a carta será gerada.
- Caso não consiga emitir nenhuma carta, será apresentado em tela o motivo de sua não geração.
03. TELA XXXXX
Outras Ações / Ações relacionadas
| Ação | Descrição |
|---|---|
| Não se Aplica. |
04. TELA XXXXX
Principais Campos e Parâmetros
...
| Card documentos | ||||
|---|---|---|---|---|
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05. TABELAS UTILIZADAS
- Não se Aplica.
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