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Índice

Visão geral do programa

O objetivo deste programa é realizar a manutenção do lote de importação de movimentos do RC e também o seu acompanhamento nas diversas fases da importação através do status do lote. Os arquivos de importação poderão ser o padrão GPS ou PTU A500, Lote-guias, PTU A700, entre outros.

...

Ação:

Descrição:

Reprocessar

Permite o reprocessamento dos lotes de importação selecionados com erro na importação de movimentos do RC.

Cancelar

Permite o cancelamento dos lotes de importação selecionados.

ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
Pesquisar

Pesquisar por registros através de filtros específicos.

Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.

Pesquisas

É possível encontrar registros informando parâmetros de pesquisa específicos:

//print busca avançada


Principais campos:

Campo:

Descrição

Unidade do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da unidade do prestador.
Prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do prestador.
Lote inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do lote.
Protocolo inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do protocolo.
Data de recebimento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da data de recebimento.
Status do loteInformar os status do lote. Lista de opções: Selecionar todos, Não carregado, Não processado, Consistência em andamento, Consistência concluída, Importação em andamento, Importação concluída, Cancelado, Lote fechado, Lote recebido, Lote recebido para reprocessamento, Lote em análise pelo RC, Encerrado sem pagamento, Lote em análise pela importação, Lote liberado para pagamento, Analisado e aguardando liberação para pagamento.
CancelarCancelar a busca por registros.
Aplicar filtrosAplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa.

Detalhar

Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.

Principais Campos e Parâmetros:

//print Botão detalhar


Principais ações para Detalhar:

Ação:

Descrição

VoltarRetornar para a tela inicial do programa.
CancelarConfirmar o cancelamento do registro.
ReprocessarPermite o reprocessamento do lote com erro na importação de movimentos do RC.
Baixar arquivo


Principais campos e parâmetros para Detalhar:

Campo:Descrição:
DADOS DO LOTE IMPORTAÇÃO
Unidade do prestadorCódigo da unidade do prestador que está enviando o arquivo de importação para cobrar a operadora. Deve estar cadastrado na Manutenção de Unidades.
PrestadorCódigo do Prestador que está enviando o arquivo de importação para cobrar a operadora. Deve estar cadastrado na Manutenção de Prestadores - hcg.healthProvider.

Campo:

Descrição

Unid. prest.

Código da Unidade do prestador que está enviando o arquivo de importação para cobrar a operadora. Deve estar cadastrado na Manutenção de Unidades.

Prestador

Código do Prestador que está enviando o arquivo de importação para cobrar a operadora. Deve estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Lote

Código do Lote de importação. Esse campo é informado manualmente nos processos de importação de movimentos.

Nr. seq.

Número da Sequencia do lote de importação. Esse campo é gerado automaticamente pelos processos de importação de movimentos.

Protocolo

Número de protocolo gerado na importação de movimentos realizada pelo Foundation quando o prestador posta o XML. Caso a importação seja gerada pelos outros processos, esse número não é gerado.

Status lote

Status do lote de importação. Segue abaixo os possíveis status desse lote no GP.

Código GP

Descrição

Quando Ocorre

NC

Não Carregado

Quando o programa ainda está carregando o arquivo de importação.

NP

Não Processado

Quando o programa ainda está processando o arquivo pelo processo de importação automática.

CA

Consistência em Andamento

Quando o programa está realizando a consistência e ainda não a finalizou.

CC

Consistência Concluída

Quando a consistência foi finalizada.

IA

Importação em Andamento

Quando a importação ainda está em andamento.

IC

Importação Concluída

Quando a importação foi finalizada.

CL

Cancelado

Quando o lote de importação foi cancelado.

LF

Lote Fechado

Quando o usuário fecha o lote ao invés de cancelar. Essa operação pode ser realizada através do programa “Atualização Lote Importação – RC0510P”.

RE

Lote Recebido

Quando o lote é recebido pelo sistema.

RR

Lote Recebido para Reprocessamento

Quando o mesmo lote é recebido pelo sistema para ser reprocessado.

AN

Lote em Análise pelo RC

Quando o lote está em análise pelo Revisão de Contas.

EP

Encerrado sem pagamento

Quando o lote foi encerrado sem Pagamento.

AI

Lote em Análise pela Importação

Quando o lote está em análise pela importação.

LP

Lote Liberado para Pagamento

Quando o lote está liberado para ser realizado o pagamento.

AL

Analisado e Aguardando Liberação para Pagamento

Quando o lote já foi analisado e está aguardando a liberação para o pagamento.

Arquivo Lote

Caminho e nome do arquivo do lote utilizado para a importação de movimentos.

Arq. XML erros

Caminho e nome do arquivo de erros do lote ocorridos na importação de movimentos.

Layout GP

Layout utilizado para a importação. O layout padrão é o layout GP. Clientes Unimed utilizam o padrão PTU.

Esse layout é parametrizável através do programa “Manutenção de Parâmetros de importação do Prestador” colocando o campo indicador “Layout GP” para “Sim”.

Layout exp. CO

Layout utilizado em Custo Operacional (CO). Esse layout é parametrizável através do programa “Manutenção de Parâmetros de importação do Prestador” no campo “Layout Imp. CO”.

Tipo Importação

Tipo de importação. Segue abaixo os possíveis tipos de importação:


MOVIMENTOS NAO FATURADOS EM CO

MOVIMENTOS FATURADOS EM CO

IMPORTACAO XML

CONTESTACAO (01-INCLUSAO QUEST.)

CONTESTACAO (03-FECHAMENTO PARCIAL)

CONTESTACAO (04-FECHAMENTO PARCIAL)

CONTESTACAO (05-FECHAMENTO)

CONTESTACAO (06-FECHAMENTO)

CONTESTACAO (07-FECHAMENTO COMPLEMENTAR)

CONTESTACAO (08-FECHAMENTO COMPLEMENTAR)

CONTESTACAO (09-FECHAMENTO DECURSO DE PRAZO)

RECURSO DE GLOSA TISS (PORTAL)

RECURSO DE GLOSA TISS (UPLOAD XML)

Reg. Informados

Número de registros (movimentos) informados no arquivo de importação.

Reg. Importados

Número de registros (movimentos) efetivamente importados a partir dos registros informados no arquivo de importação.

Lote prestador

É o número de lote enviado pelo prestador no processo de importação de lote guias XML onde esse arquivo pode postado pelo prestador no FOUNDATION ou que pode ser importado no Gestão de Planos através do programa “Exportação/Importação Lote Guias – RC0310P”.


Obrig. de Doc. Físico

Esse campo, que vem preenchido com Sim ou não no arquivo de importação, identifica se o prestador enviou o arquivo físico (em papel) para a operadora.

Motivo Cancel

Código do Motivo de cancelamento do lote de importação e sua descrição. Esse campo é cadastrado através do programa “Manutenção Associativa Motivo Cancelamento – Af0110q”.

Usuário

Código do usuário que realizou a última alteração no registro.

Atualização

Data da última atualização do registro.

...

Campo:Descrição:
Motivo do cancelamento

Código que indica o motivo de cancelamento do registro.

EXECUÇÃO
Nome do arquivo de saídaIndica o nome do arquivo que será gerado.
Data de execução

Data de geração do arquivo. Possui as opções:

  • Executar hoje - a data de geração do arquivo será definida para o dia atual de execução;
  • Agendar execução - deverá ser definido um período para geração do arquivo. Habilita os campos Agendar para e Hora.
Agendar paraIndica o dia, mês e ano para geração do arquivo.
HoraIndica o horário para geração do arquivo.
Servidor de execuçãoServidor RPW que será utilizado para comunicar a geração do arquivo.
Repetir ocorrência

Indica se a geração do arquivo deverá ocorrer novamente.

Se marcado como "Sim", habilita os campos Repete a cada, Frequência e Até o dia.

Repete a cada

Indica o intervalo de tempo em que uma nova geração do arquivo deverá ocorrer. Este campo está diretamente relacionado com o campo Frequência.

Se neste campo for indicado o número "7" e no campo Frequência for selecionada a opção "Minuto(s)", isso significa que a cada 7 minutos deverá ocorrer uma nova geração do arquivo.

Frequência

Indica a unidade de tempo em que deverá se repetir a geração de um novo arquivo.

Possui as opções:

  • Minuto(s) - habilita o campo Até a hora:
      • Até a hora - informar a hora em que o processo de gerar arquivo deverá ser interrompido.

  • Hora(s) - habilita os campos No minuto e Até a hora:
    • No minuto - informar o minuto em que o processo de gerar arquivo deverá acontecer;
    • Até a hora - informar a hora em que o processo de gerar arquivo deverá ser interrompido.

  • Dia(s) - habilita o campo Horário:
    • Horário - informar a hora em que o processo de gerar arquivo deverá acontecer.

  • Mês(es) - habilita os campos Horário e Sempre no dia.
    • Horário - informar a hora em que o processo de gerar arquivo deverá acontecer.
    • Sempre no dia - possui as opções:
      • Último dia do mês - o processo de gerar arquivo acontecerá sempre no último dia do mês;
      • Escolher Dia - habilita o campo Dia do mês, que permite definir uma data específica em que sempre ocorrerá a geração do arquivo.
Até o diaIndica até que dia deverá ocorrer a geração de um novo arquivo. Após a data informada, o processo de gerar um novo arquivo não será mais repetido.


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