Linha Datasul

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01. DADOS GERAIS

Linha de Produto:Datasul.
Segmento:Saúde.
Módulo:Gestão de Planos de Saúde.
Função:hrc.performanceGroup
Requisito:DSAUGPSCONTAS-7407


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Permitir configurar a abrangência de aplicabilidade de indicadores de performance referentes ao processo de pagamento por performance.

Para uma definição detalhada a respeito do processo de Pagamento por Performance, acesse: Pagamento de Prestadores por Performance.

03. SOLUÇÃO

Criação do programa 'Manutenção de Grupo de Pagamento por Performance' (hrc.performanceIndicator).
O objetivo deste programa é de possibilitar a manutenção de grupos de performance.
Estes grupos configuram a abrangência de aplicabilidade de indicadores de performance que possibilitarão a aplicação de percentuais de bonificação na entrada de movimentos e nos eventos de pagamento dos prestadores. 
De maneira geral, definirão quais percentuais de bonificação serão aplicados em determinados períodos, para determinados grupos de prestadores, especialidades e prestadores.


Totvs custom tabs box
tabsProcedimentos para Implantação, Procedimentos para Configuração, Procedimentos para Utilização
idspasso1,passo2,passo3
Totvs custom tabs box items
defaultyes
referenciapasso1

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciapasso2

1) No TOTVS12, acesse o programa Importação Menu ByYou.
Importe os arquivos "univdata/men_hrc.d" para efetuar a atualização do menu do módulo RC - Revisão de Contas Médicas.

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciapasso3

No menu do Gestão de Planos de Saúde (GPS), acesse o programa 'Grupo de Pagamento por Performance' (hrc.performanceIndicator).


1) Incluindo grupos de pagamento

Ao clicar no botão 'Adicionar' será possível cadastrar um novo grupo de pagamento.


2) Filtrando grupos de pagamento

Após salvos, os registros dos grupos de pagamento cadastrados, podem ser filtrados pela seu código:sua descrição.

Image Added

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Além disso, os registros podem ser consultados pela busca avançada onde é possível filtrar a busca por Descriçãodescrição, intervalos de Siglas Inicial e Final datas de validade, grupo de prestadores, especialidades, prestadores ou por Tipo de Indicador:situação do grupo:

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3) Consultando/Detalhando indicadoresAo se clicar no link de um indicador listado na tela inicial, serão exibidas as informações detalhadas do mesmo:grupos de pagamento


Através da listagem inicial, acesse os detalhes de cada registro clicando em uma das colunas em evidência:

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Na tela de detalhamento estão disponíveis ainda, as ações de 'Voltar', 'Inativar'/'RemoverAtivar' e 'Editar', para que seja possível voltar para a tela anterior, remover inativar ou ativar ou editar o registro selecionado.

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4) Editando indicadoresgrupos de pagamento

Para editar um indicadorgrupo de pagamento, clique no botão   da botão Image Added da lista da tela inicial :

4) Excluindo indicadores

Para excluir um indicador, clique no botão   da lista da tela inicial:

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

...

ou no botão de 'Editar' na opção 'Detalhar'.

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5) Inativando grupos de pagamento

Para atribui o dia corrente para a data de validade final do grupo, inativando-o, clique no botão Image Addedda listagem de registros da tela inicial ou pela tela de detalhes do registro:

Image Added

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6) Copiando grupos de pagamento

Clique no botão Image Addedda listagem de registros da tela inicial ou pela tela de detalhes do registro:

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Ao clicar na opção, é aberta a tela de inclusão com os dados referentes ao registro selecionado já preenchidos.
Desta forma, pode-se alterar o que for necessário e finalizar o cadastro para a inclusão do novo registro.

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7) Exportando grupos de pagamento

Clique no botão 'Exportar' da tela inicial e selecione as colunas para serem exportadas no arquivo:

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8) Importando grupos de pagamento

Através do botão 'Outras Ações', acesse a opção 'Importar':

Image Added

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Informe o arquivo de importação e clique no botão 'Importar' para iniciar o processo:

Image Added

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O layout das colunas do arquivo de importação deverá seguir a seguinte ordem:

  • descrição;
  • data inicio de vigência;
  • data fim de vigência;
  • especialidade (apena o código);
  • grupo prestador (apena o código);
  • prestador (apena o código do prestador, sem unidade);
  • status (A para ativo e D para desativado);
  • eventos (apenas os códigos delimitado por “,”);
  • indicador (apena o código); 
  • subindicadores (apenas os códigos vinculado ao indicador anterior delimitado por “,”);
  • percentual (numero sem % delimitado por “,”) Ex: 10 para ficar como 10% ;
  • indicador (apena o código);
  • subindicadores  (apenas os códigos vinculado ao indicador anterior delimitado por “,”);
  • percentual (numero sem % delimitado por “,”) Ex: 10 para ficar como 10% ;
Aviso

O CSV não deverá conter o cabeçalho ao realizar a importação.




04. DEMAIS INFORMAÇÕES

...

Para informações detalhadas à respeito do novo cadastro, acesse: Manutenção Grupo Pagamento por Performance - Hrc.performanceGroup.


Card documentos
InformacaoPara utilizar o processo de pagamento por performance, o parâmetro 'Habilitar Pagamento por Performance' da 'Manutenção Parâmetros Revisão de Contas' deve estar ativo. https://tdn.totvs.com/pages/viewpage.action?pageId=545639316
TituloIMPORTANTE!

05. ASSUNTOS RELACIONADOS



Templatedocumentos


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