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alteracao Alterações e Inclusões PTU Online 9.0  01. Alteração "quantidadeServico" Alterado as entradas de movimentos no Autorizador, AT, Auditoria Médica e Webservices para insumos, ou seja, as tabelas (18, 19, 20 e 00) para que possa ser informando a nova quantidade de 05 inteiros e 04 decimais (99999.9999).  As transações que sofreram alterações com o novo tamanho de "quantidadeServico": Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço Transação: 01101 – Resposta da Consultas transações Respondidas pelo WSD - respostaA1101WS Detalhe do manual PTU 9.0: Image Added Auditoria Pré (hau.authorizationAudit) Image Added Manutenção de Guia (AT0110z) Image Added 02. Alteração "descricaoServico" Alterada rotinas do sistema para que a descrição do insumos APENAS seja enviada quando o mesmo for GENÉRICO e respeitado o parâmetro Exporta Descrição do Insumo no programa PTU da Manutenção Associativas GPS X PTU (hrc.ptuAssociative) - Associativa Conversão de Insumo.  Aviso Caso o insumo seja marcado como genérico e o campo Exportar Descrição do Insumo no PTU esteja marcado como: Somente PTU Batch ou Nenhum então será gerado um erro na solicitação. Caso o insumo seja marcado como genérico e o campo "Exportar Descrição do Insumo no PTU" esteja marcado como: Ambos (Online e Batch) ou Somente PTU Online então, nesse caso a descrição deve ser envida sem apresentar erro.       Detalhe do manual PTU 9.0        Image Added       Transações que foram alteradas conforme a regra para preenchimento: Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00501 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00404 – Resposta de Auditoria Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00361 – Resposta do Status da Transação Transação: 00806 – Ordem de Serviço Transação: 00804 – Autorização de Ordem de Serviço Transação: 01101 – Resposta da Consultas transações Respondidas pelo WSD - respostaA1101WS (remover mesmo se for genérico) 03. Alteração Bloco Prestador Solicitante e Inclusão do "numeroCBO" Alterado o nome do bloco de Prestador Requisitante para Prestador Solicitante O bloco do conselho profissional foi movido para dentro do bloco do Prestador Solicitante Adicionado ao bloco o campos numeroCBO de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0. Campos Incluídos Tipo nomePrestadorSolic Number siglaConselho String numeroConselho  Number unidadeFederativa String numeroCBO Number Detalhe do manual PTU 9.0: Image Added Transações que foram alteradas no bloco prestador Solicitante: Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço 04. Alteração Bloco Prestador Executante e inclusão do "numeroCBO" Alterado o nome do bloco de Prestador para Prestador Executante Adicionado ao bloco o campos numeroCBO de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 Campo Tipo numeroCBO Number Aviso No Autorizador não existe o campo para informar "Especialidade". Então para solicitações oriundas do Autorizador, iremos considerar a primeira "Especialidade" para o prestador Executante informado e consequentemente buscando o primeiro CBO válido encontrado para essa especialidade. No AT0110Z, no momento de informar o Prestador Executante é pedido em tela a "Especialidade", então através da especialidade informada iremos buscar o primeiro CBO válido para essa especialidade e será a informação trafegada no PTU Online. Detalhe do manual PTU 9.0 Image Added Transações que foram alteradas no bloco prestador Executante: Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço 05. Inclusão do Campo "nomeSocial" Campo Tipo nomeSocial String Transações que foram alteradas: Transação: 00413 – Resposta da Consulta de Beneficiário Transação: 00501 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço Detalhe do manual PTU 9.0: Image Added 06. Inclusão do Campo "idCoberturaEspecial" Aviso O campo Indicador de Cobertura Especial é um domínio TISS de preenchimento opcional e deverá listar os valores cadastrados na tabela correspondente ao seu cadastro (Cobertura especial das tabelas criadas).  Campo Tipo idCoberturaEspecial Number Detalhe do manual PTU 9.0 Image Added Transações que foram alteradas: Transação: 00600 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço 07. Inclusão do Campo "saudeOcupacional" Campo Tipo saudeOcupacional Number Aviso Realizado no Autorizador, AT, Auditoria Médica para que nas solicitações de intercâmbio 600 e 806 quando selecionado o um tipo de atendimento referente a Saúde Ocupacional essa informação seja enviado no PTU Online 9.0.  No PTU 9.0 os domínios foram modificados, dessa forma, deve ser enviado o valor seu equivalente. Salvo em caso de consulta, onde foi criado na tela do at0110z um campo para ser informado. Tipo de Atendimento no Autorizador Enviado no PTU 14 Saúde Ocupacional - Admissional 1 = Admissional 15 Saúde Ocupacional - Demissional 2 = Demissional 16 Saúde Ocupacional - Periódico 3 = Periódico 17 Saúde Ocupacional - Retorno ao Trabalho 4 = Retorno ao Trabalho 18 Saúde Ocupacional - Mudança de Função 5 = Mudança de Função 19 Saúde Ocupacional - Promoção a Saúde 6 = Promoção a Saúde Detalhe do manual PTU 9.0 Image Added Transações que foram alteradas: Transação: 00600 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço Manutenção de Guias (AT0110z) - Guia do Tipo Consulta: Ao solicitar uma guia de consulta através do at0110z ficará disponível o campo Saude Ocupac. Image Added 8. Adequação da Consulta de Guias Negadas (AT0110t):   Realizado ajustes no processo para que ocorra na versão do PTU 9.0 e implementação de novos campos ao recriar a Guia.  Aviso A criação de autorização é possível apenas para guias pendentes e negadas Image Added totvs

A partir desta versão, será utilizado para preenchimento desta tag "tipoTabela" os valores parametrizados nos cadastros de movimentos.

• Pacotes: Sempre será enviado o valor "98 - Tabela Própria de Pacotes";
• Procedimentos: Será utilizado o valor do campo "Tabela TISS 3.0";

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• Insumos: Será utilizado o valor do campo "Codigo Tabela";

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Modificações realizadas nas transações do PTU Online 8.0 contendo pacotes

Foram realizados alguns ajustes relacionados a transações dos pacotes:

Todas as transações que contiverem pacotes deverão trafegar o pacote e seu procedimento principal em "linhas" separadas, isto é, serão enviados com o campo "sqItem" diferentes na transação. Este procedimento principal não possuíra nenhum campo que indique a qual pacote da transação o mesmo pertence e esta validação também não será realizada pelo WSD da Unimed do Brasil.

Atualmente, o WSD irá realizar apenas a validação se há algum pacote cadastrado no SISPAC com a unidade origem da transação + código do pacote e se há pelo menos um procedimento discriminado na transação (não validando se é ou não o principal do pacote em questão, cabendo aos ERPs que enviem corretamente).

Devido a estas validações o TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul irá processar estas transações da seguinte maneira:

• Recebendo Transação

Ao detectar um pacote, será realizada a associação do pacote ao procedimento principal, selecionado o primeiro procedimento que ainda não está associado a nenhum pacote. Isto se faz necessário devido a Unimed do Brasil não indicar a conexão ao SISPAC durante os intervalo de tempo da transação.

Na inclusão de uma guia, apenas será gravado um registro de procedimento (procedimento principal) com indicação do pacote de intercâmbio ao qual foi atrelado.

O pacote irá possuir o mesmo status de autorização que o procedimento atrelado a ele.

• Enviando Transação

Ao realizar um envio de transação, será exportado uma linha contendo as informações do pacote e outra contendo seu procedimento principal de maneira automática.

Ao receber o retorno o status do pacote é replicado para os procedimentos e insumos que o compõem.

• Resposta de Auditoria

Ao receber uma resposta o status do pacote é replicado para os procedimentos e insumos que o compõem.

Ao enviar uma resposta é lido todos os movimentos que possuem pacote de intercâmbio, criando uma linha para cada pacote e outra para o procedimento principal do pacote.

• Resposta de Status de Transação

Ao receber um pedido de status de transação é lido todos os movimentos que possuem pacote de intercâmbio, criando uma linha para cada pacote e outra para o procedimento principal do pacote.

Ao solicitar um pedido de status de transação o status do pacote é replicado para os procedimentos e insumos que o compõem.

Campo Tipo de Acomodação

Foi disponibilizado um novo campo "tpAcomodacao" no PTU , onde seu principal objetivo é ser utilizado na consulta do software de pacotes. Seu preenchimento é realizado conforme as regras a seguir:

• Para guias de Consulta ou SP/SADT, o valor informado no novo campo será igual a C - Não se aplica;
• Para guias de Internação, o sistema irá consultar na Manutenção de Classe Hospitalar (hcg.accommodationType), a partir do valor do campo Clas.Hos informado na digitação da guia, a qual Tipo de Acomodação essa classe hospitalar está vinculada.

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Campo Tipo de Guia

Foi disponibilizado um novo campo "tipoGuia" no PTU.  Seu preenchimento é realizado conforme as regras a seguir:

• Será utilizada a classe de nota informada na guia para localizar a qual tipo de guia o registro pertence:

Classe de nota (TOTVS)

Tipo de Guia (PTU)

1 - Consulta

1 - Consulta

23 - Consulta (Primeira Consulta)

24 - Consulta (Seguimento)

25 - Consulta (Pre-Natal)

2 - SADT

2 - SP/SADT

8 - Consulta em Emergência

4 - Internação Clínica

3 - Internação

5 - Internação Cirurgica

6 - Internação Obstetrica

9 - Internação Hospital-Dia

10 - Internação Domiciliar

11 - Internação Pediátrica

12 - Internação Psiquiátrica

26 - Prorrogação de Internação

Qualquer outro valor

2 - SP/SADT

Campo Token

O campo token foi alterado aumentando seu numero de caracteres para 10 dígitos.

O Token de validação do beneficiário é utilizado para validar a autenticidade do beneficiário. Seu preenchimento é opcional e deverá ser preenchido sempre que a Unimed Origem do beneficiário validar a informação, pois o mesmo é trafegado nas seguintes transações:

• 00600 – Pedido de Autorização
• 00605 – Pedido de Complementação de Autorização
• 00412 – Consulta de Dados do Beneficiário
• 00750 – Comunicação de internação ou alta do beneficiário

Atualmente no TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul, ainda não realiza a validação do campo para seus beneficiários e permite o preenchimento do campo para beneficiários de intercâmbio. 

Procedimentos para Configuração

Totvs custom tabs box items
default	no referencia	configuracao
Procedimentos para Configuração Aviso Todas as etapas descritas nos itens a seguir, deverão ser realizadas para parametrização correta do Intercâmbio Eletrônico. Foundation Para facilitar a leitura todas as instruções de implantação e configuração do Foundation Saúde para o PTU Online 8.0, foram disponibilizadas na página PTU ONLINE 8.0 (Foundation). -items Manutenção Associativa Conversão Insumo Gestão de Planos x PTU Totvs custom tabs box tabs Foundation,Autorizador,Parâmetros Globais Sistema,Ajustes em CPCs ids config1,config2,config3,config4 Totvs custom tabs box items default yes referencia config1 Foundation Para facilitar a leitura todas as instruções de implantação e configuração do Foundation Saúde para o PTU Online 9.0, foram disponibilizadas na página PTU ONLINE 9.0 (Foundation). Totvs custom tabs box items default no referencia config2 Autorizador Novas Propriedades Criadas no Autorizador para PTU Online 9.0: Image Added default no referencia config2 Autorizador Novas Propriedades Criadas no Autorizador para PTU Online 8.0 e Software de Pacotes: wac.insurance.syncBenef Propriedade que indica se os pacotes serão sugeridos ao buscar procedimentos que estiverem contidos nos pacotes, na solicitação de internação Propriedade Descrição com.totvs.saude. Define se será exibido o botão Sincronizar o beneficiário na tela de checkin com beneficiário de intercambio e também o botão de Consultar Unidade na tela de cadastro de beneficiário de intercambio. com.totvs.saude.guide.internmentExtension.sugestPackages  Propriedade que indica se os pacotes serão sugeridos ao buscar procedimentos que estiverem contidos nos pacotes, na prorrogação de internação. tiss.version.newFields Propriedade que exibe os novos campos da TISS. Caso parametrizado com o valor "4.00.01" será disponibilizado o campo Identificador de Cobertura Especial na Solicitação de Exame, Registro de Exame e Registro de Consulta. Caso parametrizado com o valor "3.05.00" a tela permanece como anteriormente. OBS: A propriedade deve estar parametrizada conforme utilizada na Manutenção Parâmetros Revisão de Contas (hrc.paramrc) com.totvs.saude.guide.internment.sugestPackages . Informações title Mais Informações DT Propriedades do Sistema versão 12.1.29 Nova funcionalidade para Sincronizar ou Consultar os Dados de beneficiário de intercambio através do autorizador, a documentação está disponível na página Consulta Beneficiários de Intercâmbio. 2209 totvs-custom-totvs-custom-tabs-box-items default no referencia config3 Parâmetros Globais do Sistema No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistema - PR1410P: Aviso Após efetuar a alteração desses parâmetros, deverá ser comunicado a Unimed do Brasil para que a Versão PTU utilizada pela operadora seja alterada na Ferramenta WSD, de 78.0 para 89.0. a. No campo "Versão do PTU", deverá ser informado a nova versão "6 7 -  89.0". b. No campo "URL de Comunic.", deverá ser informado o novo endpoint do PTU Online 89.0 parametrizado no Foundation. Deverá ser informado o endpoint "WsdPtuSenderWSv8000WsdPtuSenderWSv9000?wsdl", conforme exemplo: http://<servidor>:<porta>/htz-foundation/WsdPtuSenderWSv8000WsdPtuSenderWSv9000?wsdl. c. No campo "Namespace", informar o valor "http://implementation.v8000v9000.ws.exchange.foundation.totvs.com/". Image Removed Totvs custom tabs box items default no referencia config4 Ajustes CPCs Para os clientes que utilizam programas CPC no processo do PTU Online deverão atentar-se para as orientações abaixo: Aviso As orientações a seguir são obrigatórias para o funcionamento correto das CPCs, as mesmas se fazem necessárias devido a implementações realizadas e versionamento das rotinas do produto. Todas as CPCs que tenham ação relacionada ao processo de envio ou recebimento de transações PTU, deverão obrigatoriamente compiladas para que utilizem as includes disponibilizadas no pacote. Dentre estas CPCs é possível citar: CPCs CPC-ATAPI023.P; CPC-API-SOLICITAFOUNDATION.P; CPC-API-RECEBE-PTU80.P; CPC-AT0115C.P; CPC-AT0115C-IE.P CPC-ATAPI023.P: Caso seja utilizada a CPC-ATAPI023.P contendo a definição da include de linha "atp/atapi023-ptu70.i", deverá ser alterada a mesma de modo que passe a utilizar a nova include "atp/atapi023-ptu80.i". CPC-API-RECEBE-PTU70.P: Caso seja utilizada a CPC-API-RECEBE-PTU70.P: a. Deverá ser efetuada cópia do programa original, renomeando-o para CPC-API-RECEBE-PTU80.P; b. Dentro do fonte do programa CPC, deve ser alterada a definição da include cpc/cpc-api-recebe-ptu70.i para cpc/cpc-api-recebe-ptu80.i; c. Substituir os trechos de código que fazem uso das temporárias tmp-cpc-api-recebe-ptu70-entrada e tmp-cpc-api-saida-ptu70-saida, sendo alterados para tmp-cpc-api-recebe-ptu80-entrada e tmp-cpc-api-saida-ptu80-saida, respectivamente; d. Caso o programa específico utilize a definição da include de linha atp/atapi023-ptu70.i, esta deve ser alterada de modo a passar a utilizar a nova include atp/atapi023-ptu80.i.  e. Os trechos de código que fazem uso da temporária tmp-atapi023-ptu70-serv-saida devem ser alterados para tmp-atapi023-ptu80-serv-saida; f. Caso o cliente possua algum programa específico que utilize a include atbo/boptutransactionstatus.i, o campo serviceType da tabela temporária transactionstatusServicesOutput teve seu tipo de dado alterado de INTEGER (int) para CHARACTER (char). Totvs custom tabs box items default no referencia config5 Aviso Para preenchimento do campo novo foi desenvolvido a SPP de carga "sp-atualiza-ptuinsum-tabela-exp.p", descrita na seção de Implantação deste documento. O programa Manutenção Associativa Conversão Insumo Gestão de Planos x PTU (RC0510R) foi alterado para que seja solicitado o preenchimento do campo "Código Tabela Exportação", apenas quando o "Tipo de Associativa" for igual a Exportação ou Ambos. Abaixo segue um exemplo de ajuste neste novo campo: Image Removed

Procedimentos para Utilização

Exemplo de como ficará os insumos, conforme regras descritas acima.

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XML da Solicitação de Autorização - 00600.

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XML da Solicitação de Autorização - 0600.

Insumos:

Para o tráfego dos insumos, o sistema passa a considerar o valor informado no campo "Código Tabela" do programa Manutenção Insumos (hrc0110c) para exportar no campo "tipoTabela" do PTU.

Exemplo de como ficará os insumos, conforme regras descritas acima.

• Insumos TUSS:

Será considera como um insumo TUSS quando o mesmo insumo estiver parametrizado com um dos tipos de tabela:

• • 18 = TUSS Taxas hospitalares, diárias e gases medicinais
  • 19 = TUSS Materiais
  • 20 = TUSS Medicamentos 

Neste caso será enviado na transação o valor do tipo de tabela parametrizado e o serviço contendo 8 dígitos.

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Associativa insumo PTU para o insumo 00000014.

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Sistema exportou código de tabela do insumo GP e o código do insumo igual ao código do insumo PTU parametrizado.

• Insumos Próprios:

Será considera como um insumo próprio quando o mesmo insumo estiver parametrizado com o tipo de tabela 00 - Tabela Própria da Operadora.

Neste caso será enviado na transação o valor do tipo de tabela parametrizado e o serviço contendo 10 dígitos (dois primeiros dígitos igual ao tipo de tabela TISS correspondente na Manutenção Associativa Conversão Insumo Gestão Planos x PTU e os 8 dígitos restantes o código do insumo).

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Associativa insumo PTU para o insumo 00000003 e tipo de tabela 20.

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Sistema exportou código do insumo com 10 dígitos

Pacotes:

• Para o envio dos pacotes, todos os movimentos (procedimentos e insumos) que estiverem vinculados a um mesmo pacote, serão agrupados e enviados de maneira "fechada" no PTU Online 8.0.

Para mais informações poderá ser consultado a seção Novas Regras > Transações com Pacotes, onde é descrita todas as mudanças de regras do PTU Online 8.0.

Consulta de Beneficiário

A tela de consulta para dados de beneficiários foi convertida para Portinari.

No autorizador houve a inserção de um novo botão que permite realizar comunicação com a Unimed Origem do beneficiário de intercâmbio a fim de consultar e atualizar seus dados.
Pode ser necessário informar o token do beneficiário de intercambio.

No AT0110Z foi desenvolvida uma funcionalidade semelhante ao autorizador.

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4. ASSUNTOS RELACIONADOS

• Parametrizações Necessárias para Utilização do PTU no Foundation
• Manutenção de Insumos
• Manutenção Associativa para Conversão Insumo Gestão de Planos X PTU
• Conversão da tela de Contagem dos Beneficiários

• Conversão da tela de Consulta de Beneficiários de Intercâmbio

• Nova Consulta de Dados de Beneficiário de Intercâmbio - Manutenção Autorizações Guias

• Nova Consulta de Dados de Beneficiário de Intercâmbio - Autorizador

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