A escala de Morse é amplamente utilizada para avaliação do risco de quedas em pacientes internados ou dentro do ambiente hospitalar. A aplicação é realizada por meio de entrevista com o paciente ou responsável, sendo:
| Item | Resposta | Pontuação |
|---|---|---|
| Histórico de quedas | Sim | 0 pontos |
| Não (Últimos 3 meses) | 25 pontos | |
| Diagnósticos Secundários | Sim | 25 pontos |
| Não | 0 pontos | |
| Auxílio na deambulação | Nenhum | 0 pontos |
| Utiliza muletas, bengalas ou andador | 15 pontos | |
| Mobiliários ou paredes | 30 pontos | |
| Utiliza dispositivo endovenoso | Sim | 20 pontos |
| Não | 0 pontos | |
| Marcha | Não deambula | 0 pontos |
| Fraca | 10 pontos | |
| Comprometida / Cambaleante | 20 pontos | |
| Estado Mental | Orientado | 0 pontos |
| Suprestima capacidade ou esquece das suas limitações | 15 pontos |
Pontuação:
| Risco | Score |
|---|---|
| Risco Baixo | 0 - 24 pontos |
| Risco médio | 25 - 44 pontos |
| Risco alto | 45 pontos |
