...

...

A partir desta versão, será utilizado para preenchimento desta tag "tipoTabela" os valores parametrizados nos cadastros de movimentos.

• Pacotes: Sempre será enviado o valor "98 - Tabela Própria de Pacotes";
• Procedimentos: Será utilizado o valor do campo "Tabela TISS 3.0";

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• Insumos: Será utilizado o valor do campo "Codigo Tabela";

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Modificações realizadas nas transações do PTU Online 9.0

Realizado ajustes ao solicitar e receber Autorizações com a nova quantidade de serviço que foi alterada de 3,4 para 5,4.

alteracao Alterações e Inclusões PTU Online 9.0  01. Alteração "quantidadeServico" Alterado as entradas de movimentos no Autorizador, AT, Auditoria Médica e Webservices para insumos, ou seja, as tabelas (18, 19, 20 e 00) para que possa ser informando a nova quantidade de 05 inteiros e 04 decimais (99999.9999).  As transações que sofreram alterações com o novo tamanho de "quantidadeServico": Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço Transação: 01101 – Resposta da Consultas transações Respondidas pelo WSD - respostaA1101WS Detalhe do manual PTU 9.0: Image Added Auditoria Pré (hau.authorizationAudit) Image Added Manutenção de Guia (AT0110z) Image Added 02. Alteração "descricaoServico" Alterada rotinas do sistema para que a descrição do insumos APENAS seja enviada quando o mesmo for GENÉRICO e respeitado o parâmetro Exporta Descrição do Insumo no programa PTU da Manutenção Associativas GPS X PTU (hrc.ptuAssociative) - Associativa Conversão de Insumo.  Aviso Caso o insumo seja marcado como genérico e o campo Exportar Descrição do Insumo no PTU esteja marcado como: Somente PTU Batch ou Nenhum então será gerado um erro na solicitação. Caso o insumo seja marcado como genérico e o campo "Exportar Descrição do Insumo no PTU" esteja marcado como: Ambos (Online e Batch) ou Somente PTU Online então, nesse caso a descrição deve ser envida sem apresentar erro.       Detalhe do manual PTU 9.0        Image Added       Transações que foram alteradas conforme a regra para preenchimento: Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00501 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00404 – Resposta de Auditoria Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00361 – Resposta do Status da Transação Transação: 00806 – Ordem de Serviço Transação: 00804 – Autorização de Ordem de Serviço Transação: 01101 – Resposta da Consultas transações Respondidas pelo WSD - respostaA1101WS (remover mesmo se for genérico) 03. Alteração Bloco Prestador Solicitante e Inclusão do "numeroCBO" Alterado o nome do bloco de Prestador Requisitante para Prestador Solicitante O bloco do conselho profissional foi movido para dentro do bloco do Prestador Solicitante Adicionado ao bloco o campos numeroCBO de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0. Campos Incluídos Tipo nomePrestadorSolic Number siglaConselho String numeroConselho  Number unidadeFederativa String numeroCBO Number Detalhe do manual PTU 9.0: Image Added Transações que foram alteradas no bloco prestador Solicitante: Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço 04. Alteração Bloco Prestador Executante e inclusão do "numeroCBO" Alterado o nome do bloco de Prestador para Prestador Executante Adicionado ao bloco o campos numeroCBO de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 Campo Tipo numeroCBO Number Aviso No Autorizador não existe o campo para informar "Especialidade". Então para solicitações oriundas do Autorizador, iremos considerar a primeira "Especialidade" para o prestador Executante informado e consequentemente buscando o primeiro CBO válido encontrado para essa especialidade. No AT0110Z, no momento de informar o Prestador Executante é pedido em tela a "Especialidade", então através da especialidade informada iremos buscar o primeiro CBO válido para essa especialidade e será a informação trafegada no PTU Online. Detalhe do manual PTU 9.0 Image Added Transações que foram alteradas no bloco prestador Executante: Transação: 00600 – Pedido de Autorização Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço 05. Inclusão do Campo "nomeSocial" Campo Tipo nomeSocial String Transações que foram alteradas: Transação: 00413 – Resposta da Consulta de Beneficiário Transação: 00501 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço Detalhe do manual PTU 9.0: Image Added 06. Inclusão do Campo "idCoberturaEspecial" Aviso O campo Indicador de Cobertura Especial é um domínio TISS de preenchimento opcional e deverá listar os valores cadastrados na tabela correspondente ao seu cadastro (Cobertura especial das tabelas criadas).  Campo Tipo idCoberturaEspecial Number Detalhe do manual PTU 9.0 Image Added Transações que foram alteradas: Transação: 00600 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço 07. Inclusão do Campo "saudeOcupacional" Campo Tipo saudeOcupacional Number Aviso Realizado no Autorizador, AT, Auditoria Médica para que nas solicitações de intercâmbio 600 e 806 quando selecionado o um tipo de atendimento referente a Saúde Ocupacional essa informação seja enviado no PTU Online 9.0.  No PTU 9.0 os domínios foram modificados, dessa forma, deve ser enviado o valor seu equivalente. Salvo em caso de consulta, onde foi criado na tela do at0110z um campo para ser informado. Tipo de Atendimento no Autorizador Enviado no PTU 14 Saúde Ocupacional - Admissional 1 = Admissional 15 Saúde Ocupacional - Demissional 2 = Demissional 16 Saúde Ocupacional - Periódico 3 = Periódico 17 Saúde Ocupacional - Retorno ao Trabalho 4 = Retorno ao Trabalho 18 Saúde Ocupacional - Mudança de Função 5 = Mudança de Função 19 Saúde Ocupacional - Promoção a Saúde 6 = Promoção a Saúde Detalhe do manual PTU 9.0 Image Added Transações que foram alteradas: Transação: 00600 – Resposta de Pedido de Autorização Transação: 00806 – Ordem de Serviço Manutenção de Guias (AT0110z) - Guia do Tipo Consulta: Ao solicitar uma guia de consulta através do at0110z ficará disponível o campo Saude Ocupac. Image Added 8. Adequação da Consulta de Guias Negadas (AT0110t):   Realizado ajustes no processo para que ocorra na versão do PTU 9.0 e implementação de novos campos ao recriar a Guia.  Aviso A criação de autorização é possível apenas para guias pendentes e negadas Image Added
Domínios Tipo de Tabela Na nova versão do PTU foram alteradas as tabelas utilizadas para trafegar nos serviços médicos (insumos, procedimentos e pacotes). Totvs custom tabs box items default yes referencia regra1 Aviso title Importante Os dados contidos no cadastro Manutenção Associativa Tabela Serviços x Tipo Insumo (hrc0410h) passam a ser inutilizado no PTU Online 8.0.  A tag passa a respeitar os domínios da TISS: Image Removed Diferenças entre as tabelas do PTU Online 7.0 x Tabela PTU Online 8.0:
Descrição	Tabela PTU Online 7.0	Tabela PTU Online 8.0
TUSS Procedimentos	0	22
Serviços hospitalares / Taxas / Complementos	1	18
TNUMM Materiais	2	00
TUSS Materiais	5	19
TNUMM Medicamentos	3	00
TUSS Medicamentos	6	20
Serviço com custo fechado (Pacotes)	4	98
Tabelas Próprias	Não existe	00
Totvs custom tabs box items
default no referencia regra2

O TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul irá processar estas transações da seguinte maneira:

As transações que sofreram alterações com o novo tamanho de "quantidadeServico":

• Transação: 00600 – Pedido de Autorização
• Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização
• Transação: 00806 – Ordem de Serviço
• Transação: 01101 – Resposta da Consultas transações Respondidas pelo WSD - respostaA1101WS

Detalhe do manual PTU 9.0(se repete na transações acima)

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Retirada de campos da tela e Inclusão de novos campos "Nome" e "Idade do Beneficiário"

Foram disponibilizados novos campos no PTU , ajustamos o sistema para que esteja apto a enviar e receber os dados do Beneficiário de acordo com o novo manual:

Retirados:

Inclusão:

Campos INCLUIDOS Transação: 00413 – Resposta da Consulta de Dados do Beneficiário

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Campos Removidos PTU Online 9.0  

01.Exclusões de Campos Transações 600 - Pedido de Autorização

 Eliminando os campos ao realizar um Pedido de Autorização (00600) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na solicitações de autorização.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

02.Exclusões de Campos Transações 806 - Ordem de Serviço

Eliminando os campos ao solicitar uma Ordem de Serviço (00806) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na solicitações de autorização.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

03.Exclusões de Campos Transações 605 - Pedido Complemento de Autorização

 Eliminando os campos ao solicitar um Pedido de Complemento de Autorização (00605) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na solicitações de autorização.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

04.Exclusões de Campos Transações 412 - Consulta Dados do Beneficiário

 Eliminando os campos ao realizar a Consulta Dados do Beneficiário (00412) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na consulta.

05.Exclusões de Campos Transações 413 - Resposta Consulta Dados do Beneficiário

 Eliminando os campos ao retornar a Resposta Consulta Dados do Beneficiário (00413)

Alterações PTU Online 9.0 

01. Alteração "descricaoServico"

      A nova regra para a descrição de serviço que apenas deve ser enviada para códigos genéricos.

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      Transações que foram alteradas conforme a regra para preenchimento:

• Transação: 00600 – Pedido de Autorização
• Transação: 00501 – Resposta de Pedido de Autorização
• Transação: 00404 – Resposta de Auditoria
• Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização
• Transação: 00361 – Resposta do Status da Transação
• Transação: 00806 – Ordem de Serviço
• Transação: 00804 – Autorização de Ordem de Serviço
• Transação: 01101 – Resposta da Consultas transações Respondidas pelo WSD - respostaA1101WS (remover mesmo se for genérico)

02. Alteração Bloco Prestador Solicitante

de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam retornados.

Detalhe do manual PTU 9.0

Image Removed

Transações que foram alteradas no bloco prestador Solicitante:

• Transação: 00600 – Pedido de Autorização
• Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização
• Transação: 00806 – Ordem de Serviço

03. Alteração Bloco Prestador Executante

O novo campo incluído no bloco de prestador executante de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0.

Detalhe do manual PTU 9.0

Image Removed

Transações que foram alteradas no bloco prestador Solicitante:

• Transação: 00600 – Pedido de Autorização
• Transação: 00605 – Pedido de Complementação de Autorização
• Transação: 00806 – Ordem de Serviço

04. Inclusão do Campo "nomeSocial"

Implementação do novo campo "nomeSocial" para solicitar e receber Autorizações.

Transações que foram alteradas no bloco prestador Solicitante:

• Transação: 00413 – Resposta da Consulta de Beneficiário
• Transação: 00501 – Resposta de Pedido de Autorização
• Transação: 00806 – Ordem de Serviço

Retiradas  Recebimento PTU Online 9.0  

 Eliminando os campos no recibo de Autorizações(00600) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais retornados.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

Eliminando os campos no recibo de Ordem de Serviço(00806) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam retornados.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

 Eliminando os campos no recibo de Complemento de Autorização(00605) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam retornados.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

 Eliminando os campos ao resposta Consulta Dados do Beneficiário(00413) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam retornados.

Exclusão de Campos da Transação: 00700 – Comunicação de Decurso de Prazo

Retiradas  Solicitações PTU Online 9.0  

 Eliminando os campos ao solicitar Autorizações(00600) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na solicitações de autorização.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

Eliminando os campos ao solicitar Ordem de Serviço(00806) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na solicitações de autorização.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

 Eliminando os campos ao solicitar Complemento de Autorização(00605) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na solicitações de autorização.

• Realizado ajuste nos processos do Autorizador, WebService, AT0110Z e Auditoria Médica para que ao solicitar uma guia para beneficiário de fora os campos destacados abaixo não sejam considerados.

 Eliminando os campos ao solicitar Consulta Dados do Beneficiário(00412) de acordo com as regras do Manual do PTU Online 9.0 para que não sejam mais enviados na consulta.

Procedimentos para Configuração

Autorizador

Novas Propriedades Criadas no Autorizador para PTU Online 8.0 e Software de Pacotes:

com.totvs.saude.wac.insurance.syncBenef 

com.totvs.saude.guide.internmentExtension.sugestPackages 

com.totvs.saude.guide.internment.sugestPackages

Propriedade que indica se os pacotes serão sugeridos ao buscar procedimentos que estiverem contidos nos pacotes, na solicitação de internação.

Nova funcionalidade para Sincronizar ou Consultar os Dados de beneficiário de intercambio através do autorizador, a documentação está disponível na página Consulta Beneficiários de Intercâmbio.

Parâmetros Globais do Sistema

No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistema - PR1410P:

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Manutenção Associativa Conversão Insumo Gestão de Planos x PTU

O programa Manutenção Associativa Conversão Insumo Gestão de Planos x PTU (RC0510R) foi alterado para que seja solicitado o preenchimento do campo "Código Tabela Exportação", apenas quando o "Tipo de Associativa" for igual a Exportação ou Ambos.
Abaixo segue um exemplo de ajuste neste novo campo:

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Totvs custom tabs box items
default no referencia configuracao
Procedimentos para Configuração Aviso Todas as etapas descritas nos itens a seguir, deverão ser realizadas para parametrização correta do Intercâmbio Eletrônico. Totvs custom tabs box tabs Foundation,Autorizador,Parâmetros Globais Sistema,Ajustes em CPCs ids config1,config2,config3,config4 Totvs custom tabs box items default yes referencia config1 Foundation Para facilitar a leitura todas as instruções de implantação e configuração do Foundation Saúde para o PTU Online 9.0, foram disponibilizadas na página PTU ONLINE 9.0 (Foundation)
Totvs custom tabs box items
default no referencia passo4
Procedimentos para Utilização Exemplo de como ficará os insumos, conforme regras descritas acima. Image Removed XML da Solicitação de Autorização - 00600. Image Removed XML da Solicitação de Autorização - 0600. Insumos: Para o tráfego dos insumos, o sistema passa a considerar o valor informado no campo "Código Tabela" do programa Manutenção Insumos (hrc0110c) para exportar no campo "tipoTabela" do PTU. Exemplo de como ficará os insumos, conforme regras descritas acima. Totvs custom tabs box tabs Trafegando Serviços,Consulta Beneficiário,Contagem Beneficiário,Demais Alterações ids util1,util2,util3,util4 Solicitando transações Procedimento: Totvs custom tabs box items default yes referencia util1 Trafegando serviços (Procedimentos, insumos e pacotes) Devido as mudanças no campo "tipoTabela" e "codigoServico", foram necessários alguns ajustes nas rotinas de solicitação e envio de transações do PTU Online. Nas seções a seguir, serão apresentadas estas alterações. Totvs custom tabs box tabs Solicitando Transações, Recebendo Transações ids serv1,serv2 Totvs custom tabs box items default yes referencia serv1 Aviso Os procedimentos assinalados como 'Pacote fechado' no programa Manutenção de Procedimentos (hpr0110h), NÃO serão considerados como pacotes no PTU Online 8.0.  A partir das regras da Unimed do Brasil, todo o pacote trafegado, deverá estar obrigatoriamente cadastrado no SISPAC. Para procedimentos o campo tipo de tabela será preenchido considerando o valor do campo "Tabela TISS 3.0" no programa Manutencao Procedimentos (hpr0110h). Nota Insumo Tabela TISS PR0110H Tabela Enviada Serviço Enviado 99999999 22 22 99999999 99999998 00 00 2299999998 Nota Insumo Tabela TISS RC0110C Tabela Ptuinsum RC0510R Tabela Enviada Serviço Enviado 99999999 18 -- 18 99999999 99999998 00 18 00 1899999999 Aviso Ambas as situações, descritas abaixo, continuaram realizando a conversão do código do insumo através dos valores parametrizados na Manutenção Associativa Conversão Insumo Gestão Planos x PTU (RC0510R) Insumos TUSS: Será considera como um insumo TUSS quando o mesmo insumo estiver parametrizado com um dos tipos de tabela: 18 = TUSS Taxas hospitalares, diárias e gases medicinais 19 = TUSS Materiais 20 = TUSS Medicamentos  Neste caso será enviado na transação o valor do tipo de tabela parametrizado e o serviço contendo 8 dígitos. Image Removed Associativa insumo PTU para o insumo 00000014. Image Removed Sistema exportou código de tabela do insumo GP e o código do insumo igual ao código do insumo PTU parametrizado. Insumos Próprios: Será considera como um insumo próprio quando o mesmo insumo estiver parametrizado com o tipo de tabela 00 - Tabela Própria da Operadora. Neste caso será enviado na transação o valor do tipo de tabela parametrizado e o serviço contendo 10 dígitos (dois primeiros dígitos igual ao tipo de tabela TISS correspondente na Manutenção Associativa Conversão Insumo Gestão Planos x PTU e os 8 dígitos restantes o código do insumo). Aviso Para todos os insumos parametrizados com tabela "00 - Tabela Própria da Operadora" no programa Manutenção Insumos (hrc0110c), é necessário informar o tipo de tabela correspondente no programa Manutenção Associativa para Conversão Insumo Gestão Planos X PTU (hrc0510r). Caso não informado, o sistema acusará erro na comunicação com a unidade origem do beneficiário. Image Removed Associativa insumo PTU para o insumo 00000003 e tipo de tabela 20. Image Removed Sistema exportou código do insumo com 10 dígitos Pacotes: Para o envio dos pacotes, todos os movimentos (procedimentos e insumos) que estiverem vinculados a um mesmo pacote, serão agrupados e enviados de maneira "fechada" no PTU Online 8.0. Para mais informações poderá ser consultado a seção Novas Regras > Transações com Pacotes, onde é descrita todas as mudanças de regras do PTU Online 8.0 .

Totvs custom tabs box items
default no referencia config3
Parâmetros Globais do Sistema No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistema - PR1410P: Aviso Após efetuar a alteração desses parâmetros, deverá ser comunicado a Unimed do Brasil para que a Versão PTU utilizada pela operadora seja alterada na Ferramenta WSD, de 8.0 para 9.0. a. No campo "Versão do PTU", deverá ser informado a nova versão "7 - 9.0". b. No campo "URL de Comunic.", deverá ser informado o novo endpoint do PTU Online 9.0 parametrizado no Foundation. Deverá ser informado o endpoint "WsdPtuSenderWSv9000?wsdl", conforme exemplo: http://<servidor>:<porta>/htz-foundation/WsdPtuSenderWSv9000?wsdl. c. No campo "Namespace", informar o valor "http://implementation.v9000.ws.exchange.foundation.totvs.com/".                                                                                                   Image Added
Totvs custom tabs box items
default no referencia util2
Consulta de Beneficiário A tela de consulta para dados de beneficiários foi convertida para Portinari. No autorizador houve a inserção de um novo botão que permite realizar comunicação com a Unimed Origem do beneficiário de intercâmbio a fim de consultar e atualizar seus dados. Pode ser necessário informar o token do beneficiário de intercambio. No AT0110Z foi desenvolvida uma funcionalidade semelhante ao autorizador.
Informações
title Documentações

4. ASSUNTOS RELACIONADOS

• Parametrizações Necessárias para Utilização do PTU no Foundation
• Manutenção de Insumos
• Manutenção Associativa para Conversão Insumo Gestão de Planos X PTU
• Conversão da tela de Contagem dos Beneficiários

• Conversão da tela de Consulta de Beneficiários de Intercâmbio

• Nova Consulta de Dados de Beneficiário de Intercâmbio - Manutenção Autorizações Guias

• Nova Consulta de Dados de Beneficiário de Intercâmbio - Autorizador

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