Análise de Antimicrobianos

03.01. Cabeçalho da Análise de Prescrição de Antimicrobianos

O cabeçalho da tela apresenta informações sobre a internação que a prescrição foi feita.


Nome → Nome do paciente da prescrição.
Sexo → Sexo do paciente da prescrição.
Idade → Idade do paciente da prescrição.
Prontuário → Número do prontuário do paciente da prescrição.
Leito → Leito em que o paciente encontra-se internado.
Unidade de atendimento → Unidade de atendimento em que o paciente encontra-se internado.
Número da prescrição → Apresenta o número da prescrição no sistema e o status da mesma.
Situação → A situação em que o paciente se encontra (Internado, Alta ou Óbito)
Data Entrada → Data em que o paciente deu entrada na Internação
Data Saída → Data em que o paciente deu saída da Internação
Tempo de Internação → Tempo em dias em que o paciente se encontra internado.
Clínica / Especialidade → Especialidade do Prescritor
Prescritor → Médico responsável pela prescrição

03.02. Tabela de antibióticos da Análise de Prescrição de Antimicrobianos

Na parte inferior esquerda da tela temos a seguinte tabela, que apresenta os antibióticos e suas informações:

Colunas da tabela:

X →  Coluna de seleção das linhas da tabela
Descrição do item →  O Nome ou descrição do antibiótico a ser prescrito.
Sítios de Infecção → Corresponde aos sítios que foram vinculados ao antibiótico.
Status → Status da análise do antibiótico como nas imagens abaixo:

Indicação de tratamento → Se profilático ou terapêutico
Parâmetros → Indica o status da análise prévia realizada pelo módulo.
Administrado → Indica se o antibiótico já foi administrado.
Data Início → Data de início do tratamento do antibiótico.
Data Fim → Data do final do tratamento do antibiótico.
Indicação do item → Número de dias indicado para a utilização do antibiótico no tratamento.
Frequência de uso do item → Indica a frequência de uso do antibiótico.

Na parte inferior da tabela há a contagem do total de itens da prescrição, junto com um botão de desfazer.
O botão de desfazer pode ser utilizado para desfazer alterações em linhas marcadas na coluna X ou para todas as linhas, enquanto não for marcada nenhuma linha.
O PROCESSO DE DESFAZER SÓ PODE SER EXECUTADO ANTES DA FINALIZAÇÃO DA ANÁLISE, APÓS FINALIZAÇÃO DA ANÁLISE TODAS AS ALTERAÇÕES IRÃO SER EFETIVADAS! 

03.03. Detalhes de antibióticos da Análise de Prescrição de Antimicrobianos

Na parte inferior direita da tela, temos as informações ou detalhes dos antibióticos da prescrição:

Aqui é onde as operações de análise são realizadas.
Primeiramente temos o nome do antibiótico, onde caso seja selecionado mais de um a aparecerá o número de antibióticos selecionados como na segunda imagem.

Dose → Quantidade da dose prescrita do antibiótico
U.M. → Unidade de medida da prescrição do antibiótico
Via → Via de administração do antibiótico
ACM → Indica se o antibiótico é A critério Médico
S/N → Indica se o antibiótico é indicado Se Necessário
Horários → Horários indicados para o tratamento com o antibiótico

Ações

As ações são operações que devem ser utilizadas na avaliação da prescrição:

03.04   Prontuário Eletrônico PEP RM

Caso a unidade de atendimento utilize o PEPRM, ela terá acesso ao prontuário eletrônico através da tela de Análise de Antimicrobianos.

Caso não tenha acesso ao PEP RM, ao abrir a  tela de Análise de Antimicrobianos, no canto inferior esquerdo da tela não ira aparecer o botão de acesso ao prontuário

Caso ele tenha acesso ao prontuário eletrônico, ao abrir a tela o botão aparecera no canto esquerdo inferior da tela  

  

 Tendo acesso ao mesmo já logado.

 

03.05   Botão Mais Informações

Para acessar mais detalhes relacionados a prescrição do item, o usuário deverá clicar em "+ informações". 

O botão permite a seleção de apenas um item por vez. Caso sejam marcados no grid mais de um item o botão ficará desabilitado.

Serão exibidas as informações relativas à prescrição do item, como:

Via, apresentação, quantidade, frequência, data de início e duração do tratamento, justificativa da prescrição e se o item foi prescrito na condição de SN ou ACM. 

Dentro do botão mais informações, tenho acesso detalhado dos parâmetros para cada antibiótico 

Hoje temos 2 parâmetros o ok e o exclamação 

Regras para o ok 

• Se não houver cadastro de linhas de tratamento - ok
• Se antibiótico prescrito for 1ª linha de tratamento - ok

• Se antibiótico prescrito for 2ª linha de tratamento com 1ª linha de tratamento cadastrado - Atenção (exclamação)
• Se antibiótico prescrito não corresponder nem a 1ª nem a 2ª linha de tratamento cadastradas - Atenção (exclamação)
• Se antibiótico importado não for encontrado em nossa base de dados - Atenção (exclamação)

Dentro do RM eu consigo conferir o Antibióticos dentro da Aba Cadastros

Nesse exemplo a Ampicilina esta cadastrada como 1º

Para que um antibiótico, apareça para ser cadastrado como 1º ou 2º linha de tratamento

 

Deve ser marcar o campo Antibiograma, onde esta marcado com a seta.  

 

Já o campo Código Externo é importante na hora da importação do Antibiótico, se não for localizado na hora da importação  vamos mostrar a seguinte mensagem "Item não encontrado na importação. favor validar"

• Se antibiótico prescrito não corresponder nem a 1ª nem a 2ª linha de tratamento cadastradas - Atenção (exclamação)

Medicamento não pertence a 1º e nem a 2º linha de tratamento

É importante se atentar para a faixa etária

       De  0 a 28 Dias Neonato
       de 29 dias a 24 meses Lactente
       2 a 7 anos Criança
       maior que 7 a 18 anos Adolescente
       entre 18 a 65 anos adulto e maior que 65 Idoso.