Linha de Produto: | Microsiga Protheus | ||||
Segmento: | Saúde | ||||
Módulo: | Plano de Saúde – SIGAPLS | ||||
Rotina: |
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Cadastros Iniciais: | Antes de solicitar um protocolo de Negativa, é necessário realizar um atendimento (SADT, Internação, autorização de reembolso, etc.) com crítica. | ||||
País(es): | Brasil | ||||
Banco(s) de Dados: | Todos | ||||
Tabelas Utilizadas: | B00 – PROTOCOLOS DE NEGATIVAS BEA - Complementos Movimentacoes BE2 - Autorizacao e Procedimentos BEG - Autorizacoes Eventos Críticos BEL - Criticas da Autorizacao B44 - Cabecalho Reembolso B45 - Itens do reembolso B46 - Criticas do reembolso BOW - Protocolo de Reembolso B1N - ITENS PROTOCOLO REEMBOLSO B14 - MOT. EXC. PROTOC. REEMBOLSO | ||||
Sistema(s) Operacional(is): | Todos | ||||
Versões/Release: | 11.80 |
Foi complementada a rotina Protocolo de Negativa (PLSA773) que atende a RN 319 para que seja possível criar protocolos de negativa para Protocolos de Reembolso e Autorizações de Reembolso.
Texto da RN 319 - Justificativa de negativa de cobertura por escrito:
Antes de executar o compatibilizador informe o UPDPLSG9 é imprescindível:
Atenção O procedimento a seguir deve ser realizado por um profissional qualificado como Administrador de Banco de Dados (DBA) ou equivalente! A ativação indevida da Integridade Referencial pode alterar drasticamente o relacionamento entre tabelas no banco de dados. Portanto, antes de utilizá-la, observe atentamente os procedimentos a seguir:
Contate o Help Desk Framework EM CASO DE DÚVIDAS! |
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O sistema é atualizado logo após a aplicação do pacote de atualizações (Patch) deste chamado.
Campo | B00_ALIGUI |
Tipo | Caracter |
Tamanho | 3 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Tipo de Guia |
Descrição | Tipo de Guia |
Nível | 0 |
Usado | Sim |
Obrigatório | Sim |
Browse | Não |
Opções | BEA=Atendimento;B44=Reembolso;BOW=Prot. Reembolso |
Relação | 'BEA' |
Val. Sistema | INCLUI .AND. EMPTY(M->B00_NUMGUI) |
Help | Tipo de Guia (atendimento/reembolso) |
Campo | B00_NUMGUI |
Tipo | Caracter |
Tamanho | 18 |
Decimal | 0 |
Formato | @R !!!!.!!!!.!!-!!!!!!!! |
Título | Numero Guia |
Descrição | Numero Guia |
Nível | 0 |
Usado | Sim |
Obrigatório | Sim |
Browse | Não |
Val. Sistema | PLA773VAL() |
Help | Tipo de Guia (atendimento/reembolso) |
Consulta Pradrão | BUSGUI |
Importante:
O tamanho dos campos que possuem grupo pode variar conforme ambiente em uso.
Alias | BUSGUI |
Tipo | 1 |
Sequência | 01 |
Coluna | RE |
Descrição | Busca Guia |
Contém | BEA |
Alias | BUSGUI |
Tipo | 2 |
Sequência | 01 |
Coluna | 01 |
Contém | PLSCPADGU2() |
Alias | BUSGUI |
Tipo | 5 |
Sequência | 01 |
Contém | cChvGui |
1. No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelanea / Genérico / Protocolo Negativa (PLSA773).
2. Clique em Incluir.
3. Informe o nome do contato e depois clique na lupa do campo Número Guia (B00_NUMGUI) para selecionar a guia.
4. Dê duplo clique na guia desejada.
Após informar a guia, o sistema verificará se a guia possui críticas. Se não houver, será exibida um mensagem informativa e o cadastro não poderá continuar.
Depois de validada a guia, será informado no campo "Tipo de Guia" (B00_ALIGUI) o tipo da guia selecionada. No exemplo foi selecionada uma guia de Autorização de Reembolso.
5. Preencha a forma de contato (B00_TPENVI).
6. Confira os dados e confirme.
7. Será apresentada a tela com os dados do protocolo criado.