NOME DO REQUISITO

Características do Requisito

Descrição

Realizada melhoria no processo de gravação da especialidade de guias oriundas de importação XML. Todos os blocos e funções referentes à submissão/importação de XML que envolviam a interpretação do CBOs dos arquivos foram estudados e reescritos em novas funções. 

Introdução

No fluxograma acima podemos observar o início do processo de submissão/importação do XML que será explorado nessa documentação.
Com a TISS 3 existe a necessidade de gravar a especialidade dos eventos executados com base no CBOS do Solicitante e Executante, tais informações são de suma importância em processos posteriores à importação XML, como por exemplo a validação de regras de cobertura das críticas 017 (Limite de Quantidade ultrapassada.) e 018 (Limite de Periodicidade ultrapassada.), uma vez que as mesmas podem ser parametrizadas para levar em consideração a especialidade enviada no atendimento, a incoerência nessas informações pode levar o sistema a negar ou autorizar um atendimento indevidamente.

Caminhos das tags de CBOs

Conforme ultima versão vigente dos SCHEMAS das guias TISS, esses são os caminhos em que o prestador pode enviar o CBOS nos diferentes tipos de guias XML tratados pelo sistema:

Alterações realizadas

Antes de partirmos para as alterações realizadas nesse chamado, devemos entender os passos básicos no fluxo de processamento XML TISS dentro do sistema.

Procedimento para Implantação

O sistema é atualizado logo após a aplicação do pacote de atualizações (Patch) deste chamado.

1. Aplique o patch do chamado e execute uma vez a rotina Informe o nome da rotina.
2. No módulo informe o nome do módulo acesse informe o caminho e verifique que o parâmetro informe o nome do parâmetro é criado conforme especificações abaixo:

Procedimento para Configuração

(Estes procedimentos devem ser feitos quando for necessário configurar parâmetros e/ou  rotinas no menu).

CONFIGURAÇÃO DE PARÂMETROS

1. No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastros/Parâmetros (CFGX017). Crie/configure (mantenha somente a instrução correspondente) o(s) parâmetro(s) a seguir:
   (É necessário criar uma tabela para cada parâmetro descrito no item Parâmetro(s), da tabela Características do Requisito)

CONFIGURAÇÃO DE MENUS

2.  No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastro/Menu (CFGX013). Informe a nova opção de menu do informe o nome do módulo, conforme instruções a seguir:

Procedimento para Utilização

       1.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Produto Saúde / Produto Saúde (PLSA800).

O sistema apresenta a janela de produtos cadastrados.

       2.            Posicione o cursor em um produto e clique em Alterar.

       3.            Na pasta Cobertura/Carências selecione a subpasta Tipo de Prestador.

       4.            Dê duplo clique no campo TP Prestador (BCW_TIPPRE).

O sistema apresenta a janela Tipo de Prestador – Coparticipação – Alterar.

       5.            Informe os dados conforme orientação do help de campo e observe o preenchimento do novo campo:

                      Som. p/Compra (BCW_SOMCOM): selecione Sim para indicar se a coparticipação cadastrada será válida somente para efeito de compra de procedimentos ou Não, caso contrário.

       6.            Confira os dados e confirme.

Ponto de Entrada

Exemplo:

#Include 'Protheus.ch'

User Function CN120ALT()

Local aCab:= PARAMIXB[1]

Local cTipo:= PARAMIXB[2]

If cTipo == '1'

    aCab[4][2]:= 'NF' //Validações do usuário

EndIf

Return aCab