Este programa tem por objetivo cadastrar os eventos do faturamento de custo operacional, de participação (fator moderador) e de reembolso NDR abertos por procedimento e/ou insumo que serão utilizados nas rotinas do faturamento de planos de saúde para o cálculo dos valores a serem cobrados dos beneficiários. Caso exista registro nesta tabela primeiro os programas de geração de notas de serviços irão buscar estes eventos e caso não encontre busca dos eventos x tipos de planos.
Tabela que especializa os eventos de custo operacional, de participação (fator moderador) e de reembolso NDR por procedimento e/ou insumo das negociações entre operadoras.
Utilizada no programa Manutenção Associativa Prestador X Tabela Eventos X Movto (FP0110O) onde através desta tabela com o grupo do prestador, tipo de pessoa e se é cooperado é acessada a tabela FP0110N e buscados os eventos para o cálculo da Geração de Faturas Custo Operacional Outras Unidades (FP0710J) e Geração Not Diferença de Intercâmbio (FP0710K).
Observação: Reembolso NDR: Na Manutenção Negociação entre Unidades (RC0110T), se o campo “Gera NDR” = SIM será solicitado o campo “Tipo Doc NDR (PTU)” = 0 (Fatura) será buscado o evento de custo operacional ou participação e se “Tipo Doc NDR (PTU)” = 1 (Nota Fiscal) ou 2 (NF-e = Nota fiscal eletrônica) irá buscar o evento de reembolso abaixo descrito.
Esta especialização de cadastro de eventos somente será acessado quando na Manutenção Contratantes (hvp.ContractingPartyView), o campo “Utiliza tabela de eventos” estiver marcado e Indica que o sistema vai considerar os códigos de eventos do faturamento (cobrança) que estão definidos na “Manutenção Associativa Eventos x Movimentos” para criar as notas de cobrança. |
Objetivo da tela: | Parametrizar os eventos do faturamento de custo operacional, de participação (fator moderador) e de reembolso NDR abertos por procedimento e/ou insumo a serem utilizados na geração das notas de serviços. |
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Consulta | Consulta dados do registro. |
Inclui | Inclui dados do registro. |
Modifica | Altera dados do registro. |
Elimina | Elimina dados do registro. |
Relatório | Possibilita imprimir dados do registro. |
Lista | Lista dados do registro. |
Saída | Sai da funcionalidade. |
Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Tabela | Informar o código da tabela que irá relacionar os eventos de custo operacional. Participação e reembolso NDR aos procedimentos e insumos. Deve rá estar cadastrado no cadastro de Manutenção_Associativa_Tabela_Eventos_Movimentos_FP0110M. |
Tipo Movimento | Informar o tipo de movimento:
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Gr.Proced/Tp. Insumo | Informar o grupo do procedimento que será utilizado para a busca dos eventos abaixo descritos. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos (PR0110H). Caso informado zeros vale para TODOS os grupos e procedimentos. |
Proced./Insumo | Informar o procedimento que será utilizado para a busca dos eventos abaixo descritos. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos (PR0110H). Caso informado zeros vale para TODOS os procedimentos. |
Tipo Insumo assoc.. | Este campo será habilitado para digitação quando o “Tipo de Movimento” acima informado for “1-Procedimento com insumo”. Se o tipo de insumo for informado deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos (RC0110C). Caso informado zeros vale para TODOS os tipos de insumos. |
Insumo assoc. | Este campo será habilitado para digitação quando o “Tipo de Movimento” acima informado for “1-Procedimento com insumo”. Se o código do insumo for informado deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos (RC0110C). Caso informado zeros vale para TODOS os insumos. O tipo de insumo e insumo associados ao procedimento, juntos irão compor a busca pelos eventos abaixo descritos. |
Evento CO | Informar o código do evento a ser utilizado no cálculo das notas de serviços de custo operacional. Geração de Faturas Custo Operacional – Outras Unidades (FP0710J) e Geração Not Diferença de Intercâmbio (FP0710K) e Geração Notas Serviços Custo Operacional (FP0710B). |
Evento partic. | Informar o código do evento a ser utilizado no cálculo das notas de serviços de participação (fator moderador). Geração Notas Serviços Participação – Fator Moderador (FP0710C) e Geração Not Diferença de Intercâmbio (FP0710K) |
Evento reembolso | Informar o código do evento a ser utilizado no cálculo das notas de serviços de reembolso NDR. Ver maiores detalhes acima, |
Atualização | Data de atualização do registro. |
Observações | Informar observação relevante para o evento. |
Conteúdos Relacionados:
| Manutenção_Associativa_Prestador_Tabela_Eventos_Movto_FP0110O |
| Geração_Faturas_Custo_Operacional_Outras_Unidades_FP0710J |
| Geração_Not_Diferença_Intercâmbio_FP0710K |
| Manutenção_Associativa_Tabela_Eventos_Movimentos_FP0110M |
| Manutenção_Procedimentos_PR0110H |
| Geração Notas Serviços Participação – Fator Moderador_FP0710C |
| Manutenção_Negociação_entre_Unidades_RC0110T |
| Manutenção_Contratantes_ContractingPartyView |