01. DADOS GERAIS

Linha de Produto:Datasul
Segmento:Saúde
Módulo:Gestão de Planos de Saúde
Função:



Rotina Gestão de PlanosNome Técnico
Manutenção Parametrização Pagamento PrestadoresPP0110G
Manutenção Eventos Pagamento PrestadorPP0110C
Manutenção Eventos PrestadorPP0110D
Manutenção Tipos de Serviços x Unidade de NegócioPP0110S
Cálculo/Previsão Pagamento de Prestadoreshpp.providerPayment
Consultas Pagamento Prestador PP0510C
Manutenção Geração Título para o Contas a PagarPP0410F
Manut. Geração Títulos Contas Pagar-RPWDTVW19AA

Demonstrativos Pagamento Prestador

PP0710A
Demonstrativos Pagamento Prestador-RPWDTVW10AA
Demonstrativo Provisão IN32PP0710F
Demonst. Provisão IN32 - RPWDTVW20AA

Geração XML Envio de Dados ANS

DTVWAF0410A
Relatório Conferência Monitoramento ANS x DIOPSDTVWAF0410H



Requisito:DSAUGPSFINAN-6010


02. SITUAÇÃO

Existe a necessidade de efetuar o adiantamento dos valores de pagamento para os prestadores.

03. SOLUÇÃO


A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

  • No TOTVS12, acesse o programa "Rodar Programa Progress - TEEXCPRO" e informe o programa "SPP/SPPP042.R". A execução desse programa é obrigatória, pois irá efetuar a carga inicial da tabela de vinculo de títulos do pagamentos (titupres) x movimentos do título (movipres).

Programas específicos da operadora que acessem a tabela movipres a partir da titupres deverão ser alterados para considerar a tabela movimen-prestdor-calc, conforme exemplo a seguir:



  • No TOTVS12, acesse o programa "Importação Menu Datasul" e efetue a importação do arquivo "univdata/men_hpp.d" para realizar a atualização do menu do módulo "Pagamento de Prestadores". Será criado no menu, o programa:
    • Cálculo/Previsão Pagamento de Prestadores (hpp.providerPayment);


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Parâmetro Globais Sistema - PR1410P". O parâmetro "Utilizar RC/FP/PP Independentes" deve estar ativo.


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção de Prestadores - CG0210Y" e informe se o prestador calcula adiantamento.


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Parametrização Pagamento Prestadores - PP0110G".


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Eventos Pagamento Prestador - PP0110C" e efetue o cadastro de eventos para o cálculo de adiantamento de produção. Os eventos devem ser vinculados às novas classes "Normal Adiantamento" e "Glosa Adiantamento".

E indique quais os eventos extras/descontos serão considerados pelo adiantamento.


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Eventos Prestador - PP0110D" e realize o vínculo entre o prestador e os eventos "Normal Atendimento" e "Glosa Adiantamento". Somente é permitido realizar o cadastro de um evento de cada respectiva classe para o mesmo prestador.


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Fluxo Financeiro Pagamento Prestadores x Plano - PP0110K" e realize o cadastro dos respectivos eventos. 


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Tipos de Serviços x Unidade de Negócio - PP0110S" e realize o cadastro dos respectivos eventos caso utilize a integração de títulos do pagamento com o Contas a Pagar com Unidades de Negócio configuradas. 



  • No TOTVS12, acesse o programa "Cálculo/Previsão Pagamento de Prestadores - hpp.providerPayment".

Selecione a opção "Adiantamento da Produção" e informe o ano/período e data para o desconto do adiantamento da produção. 

No cálculo do adiantamento serão calculados impostos, porém não será gerado titulo dos mesmos.  O valor adiantado ao prestador gerará automaticamente um evento de desconto para abater do título de pagamento do prestador.


  • No TOTVS12, acesse o programa "Consultas Pagamento Prestador - PP0510C".

Foram incluídas as colunas "Tipo" e "Prod/Prolab" para identificação dos títulos de pagamento do prestador. Ao detalhar o título de Adiantamento (AD), na opção "F3-Desc.Adiantamento" será possivel visualizar as informações do evento de desconto do titulo de adiantamento.


  • No TOTVS12, acesse o programa "Manutenção Geração Título para o Contas a Pagar - PP0410F" ou "Manut. Geração Títulos Contas Pagar-RPW - DTVW19AA".


  • No TOTVS12, acesse o programa "Demonstrativos Pagamento Prestador - PP0710A", "Demonstrativos Pagamento Prestador-RPW - DTVW10AA", "Demonstrativo Provisao IN32 - PP0710F" ou "Demonst. Provisão IN32 - RPW - DTVW20AA".


  • No TOTVS12, acesse o programa "Geração XML Envio de Dados ANS - DTVWAF0410A" e/ou "Relatório Conferência Monitoramento ANS x DIOPS - DTVWAF0410H".





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