01. DADOS GERAIS

Linha de Produto:Microsiga Protheus
Segmento:Saúde
Módulo:SIGAPLS
Função:

PLSA790V

Story:

DSAUBE-10325


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Necessidade de criar a integração Auditoria PLS x Carol.

03. SOLUÇÃO

Implementada melhoria com a criação da integração Auditoria PLS x Carol. Quando o Schedule de configuração estiver parametrizado, o PLS realiza a integração com a Carol e atualiza as guias que estão em estudo de acordo com a resultado da Auditoria realizada na Carol.

03. PASSOS INICIAIS


  • Execute o pacote de dados que acompanha esta ISSUE. Serão criados campos de configuração da integração na tabela BA0 (Operadoras de Saúde) e uma nova aba (Integração Carol).
  • Acesse Plano de Saúde/Operadora/Operadora de Saúde (PLSA010). Selecione a Operadora que será parametrizada e clique em Alterar
  • Acesse a Aba Integração Carol, preencha os campos:


Exemplo de Cadastro:

CampoDescrição Conteúdo
BA0_CARDOMSubDomainInforme o subdomain de acesso a Carol
BA0_CARORGOrgSubDomainInforme o orgSubdomain de acesso a Carol
BA0_CARURLURL CarolInforme a URL da API da Carol
BA0_CARCIDConnector IDInforme o connector ID de acesso a Carol
BA0_CARSISUsuar. Sist.Informe o usuário de sistema que realizará as transferência de Departamento na integração da Auditoria com a Carol
BA0_DEPRETDep. RetornoInforme o departamento que a guia será transferida quando a Carol retornar que uma guia deve ser auditada no SIGAPLS

 Obs: Para saber os dados de acesso de sua Operadora, por gentileza entrar em contato com a equipe responsável pela Carol.

  • Confirme a alteração.
  • Clique em Outras Ações/Acesso Carol.


Exemplo de preenchimento:

  • Informe o usuário e senha de acesso a Carol, clique em Salvar. O sistema comunica com a Carol solicitando o token de acesso da integração. O mesmo é gravado criptografado no campo Token Acesso (BA0_CARTOK).
  • Acesse o Configurador (SIGACFG), Ambiente/Cadastros/Parâmetros:
  • Crie/Configure os parâmetros abaixo:
ParâmetroMV_SETORAT
TipoCaracter
ConteúdoIndique o departamento parametrizado para análise da Carol
DescriçãoIndique o codigo do setor que ira receber primeiro as guias que serao analisadas e/ou auditadas.  



ParâmetroMV_PCARLOG
TipoCaracter
Conteúdo0 ou 1
DescriçãoIndica se ativa o log de informações no processo de integração Auditoria PLS x Carol



ParâmetroMV_PLCRCAR
TipoCaracter
ConteúdoInforme uma crítica da tabela BCT (BCT_PROPRI+BCT_CODGLO)
DescriçãoMotivo de crítica padrão para eventos negados na integração Auditoria PLS x Carol


  • Acesse Ambiente/Schedule/Schedule.
  • Na opção Agendamentos/Cadastro selecione a opção para incluir um novo Schedule.
  • Realize o cadastro de acordo com a sua necessidade, indicando:
Rotina PLAUDCARSC()
ParâmetrosOperadora - Indique a código da Operadora parametrizada
AmbienteAmbiente utilizado
Empresa/FilialEmpresa/Filial utilizados 
Módulo33 (Plano de Saúde)
  • Na opção Recorrência, o prazo que quer será executado a integração


Exemplo de Cadastro:



05. FUNCIONAMENTO DA INTEGRAÇÃO

No Plano de Saúde (SIGAPLS), ao criar uma guia que deva ser analisada pela Auditoria, o registro de análise (B53) é encaminhado para o Departamento de Análise da Carol definido no parâmetro MV_SETORAT (as guias serão encaminhadas de todas as fontes: solicitações Remote e Portal do Prestador).

Guia de liberação encaminhada para a Auditoria com 2 eventos:


A guia é apresentada na Auditoria por Guia (PLSA790V). É gerado um registro de encaminhamento da guia para o setor indicado no parâmetro MV_SETORAT. Caso seja solicitada a análise por um usuário não cadastrado no Departamento encaminhado, a mensagem impeditiva abaixo é apresentada:


Esta guia está pendente da análise pela Carol. De acordo com o Schedule parametrizado no Passo 2 deste documento, o sistema vai solicitar para a Carol o status de todas as guias que estão pendentes de análise no departamento indicado no parâmetro MV_SETORAT. Ao receber uma resposta da Carol, o sistema pode tomar 3 ações:


Caso algum algum dos eventos da guia esteja pendente de resposta, a guia fica em estado de espera no departamento da Carol. Recebendo a resposta de todos os eventos pendentes na auditoria, o sistema vai tomar duas ações:


No exemplo da guia acima, ao realizar a comunicação, a Carol indicou que o evento 001 foi autorizado, e o 002 transferido para análise do auditor do SIGAPLS. Assim, a guia foi transferida para o departamento indicado no parâmetro


Registro de transferência:


Ao realizar análise da guia, é apresentado somente o evento pendente 002:





05. ASSUNTOS RELACIONADOS




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