ÍNDICE

  1. Visão Geral
  2. Manutenção de Ocorrências (Gestão de Planos)

         2.1. Visão Geral do Programa

            2.1.1. Outras Ações/Ações Relacionadas

            2.1.2. Principais Campos e Parâmetros

         3. Nova Ocorrência

           3.1. Visão geral do Programa

             3.1.1. Outras Ações/Ações Relacionadas

             3.1.2. Principais Campos e Parâmetros

          4. Cadastro Nova Ocorrência

            4.1. Visão geral do Programa

               4.1.1. Outras Ações/Ações Relacionadas

               4.1.2. Principais Campos e Parâmetros

           5. Detalhe da Ocorrência

             5.1. Visão geral do Programa

                5.1.1. Outras Ações/Ações Relacionadas

                5.1.2. Principais Campos e Parâmetros

01. VISÃO GERAL

O objetivo da Integração das Ocorrências com Gestão de Planos é facilitar a usabilidade e transformar a experiência dos usuários na utilização e implantação de beneficiários, referente a seus dados assim como seu atendimento.

Essa função visa cadastrar novas ocorrências de beneficiários integrados junto ao módulo de Gestão de Planos, verificados nos Dados Gerais, Autorizações dos Beneficiários e Históricos de Atendimento.


02.  TELA MANUTENÇÃO DE OCORRÊNCIAS (GESTÃO DE PLANOS)

2.1. VISÃO GERAL DO PROGRAMA

Objetivo da tela:

Exibe a visão das ocorrências seus históricos e criticidades do atendimento, assim como os controles das ocorrências do usuário, e a opção da criação de uma nova ocorrência.

Nesta tela ao Detalhar/Adicionar/Editar/Excluir um novo Representante apresenta a utilização da versão do Portal 2.0.

2.1.1 OUTRAS AÇÕES/AÇÕES RELACIONADAS

Ação:

Descrição:

Pendentes

Mostra todos os atendimentos pendentes ao qual o usuário tem acesso.

Pendentes Comigo

Mostra todos os atendimentos pendentes do usuário logado.

Encaminhadas

Mostra todos os atendimentos encaminhados pelo usuário logado.

Retornos

Mostra todos os retornos em atendimentos do usuário logado

Últimos Atendimentos

Mostra os últimos atendimentos do usuário logado.

2.1.2 PRINCIPAIS CAMPOS E PARÂMETROS

Campo:

Descrição:

Cabeçalho

Mostra o nome dos clientes relacionados e o número do seu protocolo de atendimento.

Pesquisa rápida por Protocolo, CPF, Carteirinha e CRM

Campo para informar o Protocolo de Atendimento, CPF, Carteirinha e CRM para pesquisa rápida.

Legenda

Lista das situações dos protocolos de atendimento, classificados como pendente, solucionada, atrasa e cancelada.

CPF/CRM/CNPJ

Mostra o número do CPF, CRM ou CNPJ dos clientes relacionados ao atendimento.

Abertura

Mostra a data de abertura e o horário do início do atendimento ao protocolo.

Prazo

Mostra a data de duração e o horário da finalização do atendimento ao protocolo.

Prioridade

Mostra a prioridade dos atendimentos aos protocolos, classificadas como baixa, média, alta e critica.

Responsável

Mostra o usuário logado ao atendimento do protocolo.

Motivo

Mostra o motivo utilizado no atendimento do protocolo para facilitar o conhecimento do usuário.

Carregar Mais Motivos

Mostra a lista de mais alguns protocolos de atendimento na tela.

03.  NOVA OCORRÊNCIA

3.1. VISÃO GERAL DO PROGRAMA

Objetivo da tela:

Exibe a tela de nova ocorrência onde o usuário pode pesquisar pelo número do CPF do cliente ou do protocolo já cadastrado no sistema.

3.1.1 OUTRAS AÇÕES/AÇÕES RELACIONADAS

Ação:

Descrição:

Nome

Mostra o nome do cliente a ser atendido, ao clicar sobre o nome apresenta a tela do cadastro.

CPF/CNPJ

Mostra o CPF ou CNPJ do cliente a ser atendido.

Nascimento

Mostra a data de nascimento do cliente a ser atendido.

Nome da mãe

Mostra o nome da mãe do cliente a ser atendido.

3.1.2 PRINCIPAIS CAMPOS E PARÂMETROS

Campo:

Descrição

Bloco de Anotações

Utilizado para facilitar as anotações do usuário nos seus atendimentos.

Pesquisa rápida por Protocolo, CPF

Campo para informar o protocolo de atendimento e CPF para pesquisa rápida.

Busca Avançada

Apresenta as pesquisas que o usuário logado pode fazer facilitando o atendimento, Pesquisa por Pessoa e Pesquisa por Beneficiário Intercâmbio.

Pesquisa por Pessoa

Mostra a Pesquisa por pessoa, pode ser efetuado a busca por CPF/CNPJ, Carteirinha, CRM, Protocolo, Contratante e Código do Cliente, após a busca pode dar início ao atendimento. Apresenta também CPF/CNPJ, Nome e Nome da mãe facilitando a pesquisa do usuário.

Pesquisa por Beneficiário Intercâmbio

Mostra a Pesquisa por Beneficiário Intercâmbio, pode ser efetuado a busca por Unidade, Carteira Beneficiário Intercâmbio, CPF e Nome do Cliente, onde ajuda a pesquisa por outras unidades ao qual o usuário tem acesso, após a busca pode dar início ao atendimento. Apresenta também CPF, Nome e Carteirinha facilitando a pesquisa do usuário.

04.  CADASTRO NOVA OCORRÊNCIA

4.1. VISÃO GERAL DO PROGRAMA

Objetivo da tela:

Exibe a tela de cadastro da nova ocorrência com todas informações necessárias ao atendimento, apresenta os dados do cliente, assim como descrever as situações, anexar documentos necessários e comentários do atendimento e como proceder com a ocorrência.

4.1.1 OUTRAS AÇÕES/AÇÕES RELACIONADAS

Ação:

Descrição:

Solucionar

Botão solucionar encerra a o cadastro da ocorrência finalizando o atendimento, é necessário que os campos telefone de contato, e-mail de contato, descrição e motivo de atendimento precisam obrigatoriamente ser preenchidos, abre uma caixa de mensagem para o usuário informar o motivo do encerramento.

Pendente

Botão pendente a ocorrência ficará pendente para o usuário resolver mais tarde, abre uma caixa de mensagem onde pode ser informado a justificativa e a prioridade de atendimento.

Cancelar Ocorrência

Botão cancelar, efetua o cancelamento da ocorrência, abre uma caixa de mensagem onde o usuário informa o motivo do cancelamento.

4.1.2 PRINCIPAIS CAMPOS E PARÂMETROS

Campo:

Descrição:

Bloco de Notas

Utilizado para facilitar as anotações do usuário nos seus atendimentos.

Pessoa

Mostra o nome do cliente.

CPF

Mostra o número do CPF do cliente.

Nascimento

Mostra a data de nascimento do cliente.

Sexo

Mostra o sexo do cliente.

Nome da mãe

Mostra o nome da mãe do cliente.

Contato realizado por

Mostra os campos de contato realizado através dos canais de próprio beneficiário, familiar, contratante, prestador, médico não credenciado, outra operadora, secretária(o), beneficiário intercâmbio, não soube definir.

Nome do contato

Mostra o nome do cliente.

Telefone do contato

Mostra o telefone do cliente.

E-mail do contato

Mostra o e-mail do cliente.

Dados da Pessoa

Mostra a Consulta Unificada de Pessoas, em Consulta Unificada da Pessoa, com os dados do Cliente Selecionado.

Autorizações

Mostra a Consulta Unificada de Pessoas, em Gestão de Planos, com as Autorizações do Beneficiário.

Protocolo de Atendimento

Mostra o número gerado pelo sistema referente ao protocolo de atendimento.

Data e Hora de Abertura

Mostra a Data e Hora de Abertura, assim como o horário do protocolo gerado.

Canal de Atendimento

Mostra o canal de atendimento do protocolo, realizado através dos canais cadastrados.

Último atendimento foi realizado em

Mostra o último atendimento que foi realizado ao protocolo.

Históricos de Atendimento

Mostra a Consulta Unificada de Pessoas, em Gestão de Planos, com todos históricos relacionados ao CPF/CNPJ e CRM, daquele atendimento.

Situações

Mostra o botão anexar arquivos onde o usuário pode utilizar o arquivo de documentos referente ao protocolo de atendimento, assim como o campo descrição, facilitando o histórico do atendimento.

Anexos

Mostra o botão anexar arquivos onde o usuário pode utilizar o arquivo de documentos referente ao protocolo de atendimento.

Encaminhamentos

Mostra o botão encaminhar, ao usuário clicar sobre o botão apresenta a tela de mensagem de justificativa, ação, encaminhar para, prioridade e deseja resposta ao setor “Sim ou Não”, apresenta a lista de encaminhamentos divididas por pendente, suspensa, atendida, pendente (futuro) e atrasada.

Comentários

Mostra os comentários referente ao protocolo de atendimento.

Motivo de Atendimento

Mostra os campos categoria e motivos cadastrados para o protocolo de atendimento.

05.  DETALHE DA OCORRÊNCIA

5.1. VISÃO GERAL DO PROGRAMA

Objetivo da tela:

Exibe a tela de detalhe da ocorrência com todas informações necessárias ao atendimento, apresenta os dados do cliente, assim como descrever as situações, anexar documentos necessários e comentários do atendimento e como proceder com a ocorrência.

5.1.1 OUTRAS AÇÕES/AÇÕES RELACIONADAS

Ação:

Descrição:

Solucionar

Botão solucionar encerra a o cadastro da ocorrência finalizando o atendimento.

Outras Ações

Botão pendente a ocorrência ficará pendente para o usuário resolver mais tarde, abre uma caixa de mensagem onde pode ser informado a justificativa e a prioridade de atendimento.

Botão cancelar, efetua o cancelamento da ocorrência, abre uma caixa de mensagem onde o usuário informa o motivo do cancelamento.

5.1.2 PRINCIPAIS CAMPOS E PARÂMETROS

Campo:

Descrição:

Nome do Cliente

Mostra o nome do cliente.

Dados da Pessoa

Mostra os dados do cliente em atendimento, e informações  como CPF, Nascimento, Sexo, Nome da Mãe, Inclusão, Carteirinha, Plano, Titular e Situação.

Detalhe da Pessoa

Mostra o botão detalhe da pessoa, ao clicar sobre apresenta a tela Consulta Unificada de Pessoas, em Gestão de Plano, apresentando os Dados Gerais do cliente em atendimento.

Atendimento

Mostra os dados referente ao atendimento, e informações como Canal de Atendimento, Abertura, Responsável Atual, Protocolo, Contato Realizado por, E-mail do Contato, Telefone do Contato, Identificado Como e Situação.

Histórico de Atendimento

Mostra o botão Histórico de Atendimento, ao clicar sobre apresenta a Consulta Unificada de Pessoas, em Gestão de Planos, com todos históricos relacionados ao CPF/CNPJ e CRM daquele atendimento.

Situações

Mostra o botão anexar arquivos onde o usuário pode utilizar o arquivo de documentos referente ao protocolo de atendimento, assim como o campo descrição, facilitando o histórico do atendimento.

Anexos

Mostra o botão anexar arquivos onde o usuário pode utilizar o arquivo de documentos referente ao protocolo de atendimento.

Encaminhamentos

Mostra o botão encaminhar, ao usuário clicar sobre o botão apresenta a tela de mensagem de justificativa, ação, encaminhar para, prioridade e deseja resposta ao setor “Sim ou Não”, apresenta a lista de encaminhamentos divididas por pendente, suspensa, atendida, pendente (futuro) e atrasada.

Comentários

Mostra os comentários referente ao protocolo de atendimento.

Motivo de Atendimento

Mostra os campos categoria e motivos cadastrados para o protocolo de atendimento, prioridades e prazos.