O TOTVS Saúde Planos (Linha Datasul) oferece uma série de APIs para integração com o APP da Unimed Brasil.
A API Autorizações do Beneficiário por Período tem o objetivo de buscar e acompanhar as autorizações dando uma maior visibilidade para o cliente da situação da guia.
As APIs foram desenvolvidas seguindo as definições disponibilizadas no Swagger da Unimed Brasil.
Status da Guia | Descrição no TOTVS | Descrição no APP |
|---|---|---|
1 | DIGITADA | DIGITADA |
2 | AUTORIZADA | AUTORIZADA |
3 | CANCELADA | CANCELADA |
4 | PROCESSADO PELO CONTAS | EM EXECUÇÃO |
5 | FECHADO | FECHADA |
6 | ORÇAMENTO | ORÇAMENTO |
7 | FATURADA | FATURADA |
8 | NEGADA | NEGADA |
9 | PENDENTE AUDITORIA | EM ANÁLISE |
10 | PENDENTE LIBERAÇÃO | EM ANÁLISE |
11 | PENDENTE LAUDO MÉDICO | EM ANÁLISE |
12 | PENDENTE JUSTIFICATIVA | EM ANÁLISE |
13 | PENDENTE PERICIA | EM ANÁLISE |
14 | AUTORIZADA PARCIAL | AUTORIZADA PARCIAL |
19 | EM AUDITORIA | EM ANÁLISE |
20 | GUIA EM ATENDIMENTO | EM ANÁLISE |
23 | EM PERICIA MÉDICA | EM ANÁLISE |
Os resultados apresentados pela API podem ser validados e visualizados nos seguintes programas/relatórios:
Ao realizar a pesquisa através do programa Consulta Unificada de Pessoas ficará disponibilizado a opção Autorizações no menu. Ao clicar nesta opção o programa permitirá visualizar as guias de atendimento que estão associados ao beneficiário. Nesta tela estará presente o status da guia através da coluna Situação.
Ao clicar no número da guia será aberta o programa Manutenção Autorização Guias (AT0110Z) onde é possível verificar os dados da guia e seu status. Obs: Esta tela é apenas para consulta.
Mais detalhes sobre o programa Consulta Unificada de Pessoas pode ser visto através da documentação: https://tdn.totvs.com/x/oHQxHQ.
Ao clicar em Autorização e pesquisar uma guia será exibido os detalhes e disponibilizado a opção F8 - Infor. Adic
Ao apertar F8 aparecerá a opção Mov AT
Ao clicar nessa opção será exibida um filtro para selecionar as situações das guias. No caso deste exemplo será retornadas as guias com as situações de 1- Digitada até 23 - Em Pericia:
Após a escolha serão exibidas todas as guias do beneficiário com sua situação:
Ao clicar em Autorização e pesquisar uma guia será exibido os detalhes e disponibilizado a opção F3 - Inf. Guia
Ao apertar F3 irá aparecer a opção Guia
Ao apertar na opção Guia irá aparecer uma dela com as informações sobre a guia e a opção Histórico
Ao selecionar a opção aparecerá uma tela com o histórico da situação da guia contendo todos os status e descrições que a guia teve:
E a data de atualização de cada status:
Mais detalhes sobre o programa Manutenção Autorização Guias pode ser visto através da documentação: https://tdn.totvs.com/x/CfhYDQ