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01. DADOS GERAIS

Produto:

Linha de Produto:

Segmento:

Módulo:

HRC - Revisão de Contas Médicas

Função:

Programas e processos impactados:

Descrição	Programa
Manutenção Parâmetros Importação Prestador	HRC0510L
Importação Movimentos	HRC0510N

Requisito/Story/Issue:

DSAUGPSCONTAS-9984

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Existe a necessidade de que os movimentos oriundos de pacote de intercâmbio importados do PTU A500 assumam o Valor Cobrado dos movimentos do pacote para que não sejam geradas as glosas de Valor Incorreto (classe de erro 34 e 153).

03. SOLUÇÃO

Foi realizada a implementação do parâmetro "Sobrepoe Valor Sistemac/Valor Cob.Pacote" com as opções "Não Sobrepõe", "Ambos", "Procedimentos", "Insumos".

Desta maneira, também foram alteradas as rotinas de importação de faturas (A500) para considerar o novo parâmetro criado. O sistema irá manter o valor calculado para o movimento (procedimento/insumo) igual ao valor cobrado quando o parâmetro estiver marcado para "Ambos", somente para procedimentos quando selecionada a opção "Procedimentos" ou somente para insumos quando selecionada a opção "Insumos".

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

1) Acessar o programa "Manutenção Parâmetros Importação Prestadores" - HRC0510L e selecionar a opção no parâmetro "Sobrepoe Valor Sistemac/Valor Cob.Pacote", onde:

Não Sobrepõe - Mantém a regra atual do sistema;
Ambos - irá sobrepor o valor dos movimentos (procedimentos e/ou insumos) do pacote pelo valor cobrado do movimento no pacote de intercâmbio;
Procedimentos - irá sobrepor somente o valor dos procedimentos do pacote pelo valor cobrado do movimento no pacote de intercâmbio;
Insumos - irá sobrepor somente o valor dos insumos do pacote pelo valor cobrado do movimento no pacote de intercâmbio;

Linha Datasul > DT Valorização de Pacotes PTU - Sobreposição do Valor do Sistema > image2020-11-6_9-17-8.png

2) Realizar a importação de movimentos através dos programas "Importação Moimentos" - HRC0510N ou "Importação de Moimentos -RPW" - DTVW40AA.

Linha Datasul > DT Valorização de Pacotes PTU - Sobreposição do Valor do Sistema > image2020-11-6_9-18-0.png

Linha Datasul > DT Valorização de Pacotes PTU - Sobreposição do Valor do Sistema > image2020-11-6_9-18-43.png

3) Realizar a conferência dos valores nos programas de consulta de movimentos (Central TISS, RC0210B, RC0210P, RC0210N...).

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

Para os movimentos importados provenientes de arquivo PTU A700 o processo irá considerar o parâmetro "Sobrepoe Valor do Sistema (A700)". Para maiores informações à respeito deste parâmetro, acesse: DT Geração de glosas e cálculo de valores - Importação PTU A700.
Caso as notas importadas não sejam factíveis de cobrança de taxa de custeio administrativo (vide DT Ajustes na regra de aplicação da taxa de custeio administrativo (intercâmbio) ou GPS0099_HFP_Taxa_Administrativa) o valor da taxa do sistema será mantida zerada, gerando assim a glosa para a classe de erro 153, mesmo se o parâmetro "Sobrepoe Valor Sistema c/Valor Cob.Pacote" indicar a sobreposição dos valores dos movimentos.
A regra do prestador de alto custo pode alterar o valor principal/auxiliar do movimento, mesmo se o parâmetro "Sobrepoe Valor Sistema c/Valor Cob.Pacote" indicar a sobreposição dos valores dos movimentos. Para maiores informações à respeito de prestadores de alto custo, acesse: Manutenção Unidade x Tipo de Rede - hrc.unityNetworkType.

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

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