A autorização ocorre quando um usuário está habilitado para o procedimento e a operadora tem o conhecimento do evento que será realizado e, também, do prestador que o executará.
A cobertura de procedimentos odontológicos, realizados em consultório, incluí: endodontia, periodontia, exames radiológicos e cirurgias orais menores realizadas em nível ambulatorial sob anestesia local.
Todo controle de autorização é parametrizado por procedimento, região, dente e face, isto é, as regras por procedimento devem ser informadas através do preenchimento do campo "Autorização" na pasta "Cobertura Padrão" localizada na Tabela Padrão. As informações relativas aos "Dentes e Regiões" da boca, autorizadas para o procedimento através da opção “Dente/Região”, assim como, os dados referentes à Face, são parametrizadas por Dente/Região através da opção “Faces”. |
Para a realização de uma autorização odontológica, é necessário seguir alguns passos. Segue abaixo:
Veja como funciona na prática:
Quando o procedimento for parametrizado como raio x no campo "BR8_TIPRAX", será necessário seguir alguns passos no momento que o procedimento chegar na rotina digitação de contas. Ao verificar a digitação de contas, terá criado uma conta bloqueada, será necessário verificar se o raio x foi realizado e caso tenha sido desbloquear a conta manualmente em "Outras ações/Desbloquear" e seguir com a rotina normalmente. |
Outras Ações / Ações relacionadas
Ação | Descrição |
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Pesquisar | Filtro de pesquisa de acordo com o código ou descrição. |
Excluir | Exclusão do registro. |
Imprimir Browse | Impressão da listagem do Browse. |
Principais Campos e Parâmetros
Campo | Descrição |
---|---|
Tp. Admissao | Tipo de admissão |
Tp. Paciente | Tipo do paciente |
Matrícula | Matrícula do beneficiário |
Cd Cred/Coop | Código de identificação da Rede de Atendimento (prestador de serviços). |
Localidade | Código do Local de Atendimento do Credenciado. |
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