Para que uma internação ocorra é necessário efetuar uma Autorização de Internação em que devem ser informados os procedimentos que serão autorizados, a data e quantidade de dias previstos para a internação, dentre outros. O processo de uma internação envolve, também, as evoluções de internação, prorrogações de diárias e digitação das respectivas guias médicas de uma operadora nos moldes do sistema Plano de Saúde.
Ao incluir uma GIH - Guia de Internação Hospitalar - o sistema grava esta guia em contas médicas com o status “ATIVA – DIGITAÇÃO”, desta forma, ela somente é iniciada após a inclusão de uma Data de Internação e, a partir deste momento, começa ser contabilizado os dias para internação.
É importante ressaltar que, caso a validade da guia já tenha sido ultrapassada, é possível validá-la novamente na opção Data de Internação, localizada na janela de manutenção através do botão “Excluir”. Assim o sistema poderá gravar uma nova data para este procedimento.
Uma internação está sujeita a imprevistos, pois, pode ser que um usuário, já internado, tenha que ser submetido a outro procedimento e, sendo assim, é possível incluí-lo através da opção Evolução de GIH, localizada na janela de manutenção, que atualiza a conta de internação.
Veja como funciona na prática:
Caso tenha o recurso de Biometria no sistema, ao informar a matrícula do usuário, é exibida uma janela para leitura da digital, a fim de realizar a validação biométrica. No cancelamento da Validação Biométrica, via remote, a pesquisa de usuários do sistema pode ser realizada através do nome ou o código. Ao informar um número de matricula de usuário, o sistema valida se há digitais cadastradas, caso contrário, é exibida uma mensagem de que não há este tipo de informação, seguido por um questionamento que possibilita a inclusão. Neste momento, se não ocorrer o cadastro de digitais, há um novo questionamento sobre o cancelamento da validação biométrica que, se for acatado, é necessário informar o código do usuário responsável pelo procedimento. Clique na opção representada por três pontos (...) para que seja exibida a pesquisa dos usuários e, se nenhum dado for informado, é exibida uma lista com todos os que estão cadastrados no sistema. |
Observação:
No campo Lembrete, localizado no cadastro da Tabela Padrão, é possível cadastrar mensagens de alerta para o procedimento e que podem ser visualizadas na Internação, Autorização SADT, Autorização Odonto e, também, no Portal.
Exemplo: O cliente deve ficar em jejum por 12 hs antes do exame.
Esta melhoria depende de execução do update de base UPDPLS9K, conforme Procedimentos para Implementação. |
No novo processo de visita profissional, primeiramente é gerada uma lista de Beneficiários Internados. Com base nessa lista, o profissional responsável pelo agendamento agendará as visitas do médico ou enfermeiro. Após sua visita ao beneficiário, o médico retorna com as informações e as insere no Sistema. A operadora poderá utilizar estas anotações em tomadas de decisões sobre prorrogação, pagamento ou glosa da conta profissional. O objetivo dessas visitas, de modo geral, é atestar que o prestador está realizando tudo aquilo que solicitou além de registrar tudo aquilo que foi realizado sem uma solicitação prévia.
Isto ocorre por meio das opções existentes no menu Ações Relacionadas da rotina de Internação (PLSA092). As opções disponíveis estão listadas abaixo:
Foi alterada também a rotina de Auditoria por Procedimento (PLSA790MOV) para incluir a opção (Histórico de visitas agendadas de acordo com o beneficiário selecionado).
Para viabilizar essa melhoria, é necessário aplicar o pacote de atualizações (Patch) deste chamado.
Antes de executar o compatibilizador UPDPLS9K é imprescindível: Realizar o backup da base de dados do produto que será executado o compatibilizador (diretório \PROTHEUS11_DATA\ DATA) e dos dicionários de dados SXs (diretório \PROTHEUS11_DATA\ SYSTEM). Os diretórios acima mencionados correspondem à instalação padrão do Protheus, portanto, devem ser alterados conforme o produto instalado na empresa. Essa rotina deve ser executada em modo exclusivo, ou seja, nenhum usuário deve estar utilizando o sistema. Se os dicionários de dados possuírem índices personalizados (criados pelo usuário), antes de executar o compatibilizador, certifique-se de que estão identificados pelo nickname. Caso o compatibilizador necessite criar índices, irá adicioná-los a partir da ordem original instalada pelo Protheus, o que poderá sobrescrever índices personalizados, caso não estejam identificados pelo nickname. O compatibilizador deve ser executado com a Integridade Referencial desativada*. |
O procedimento a seguir deve ser realizado por um profissional qualificado como Administrador de Banco de Dados (DBA) ou equivalente! A ativação indevida da Integridade Referencial pode alterar drasticamente o relacionamento entre tabelas no banco de dados. Portanto, antes de utilizá-la, observe atentamente os procedimentos a seguir: No Configurador (SIGACFG), veja se a empresa utiliza Integridade Referencial, selecionando a opção Integridade/Verificação (APCFG60A). Se não há Integridade Referencial ativa, são relacionadas em uma nova janela todas as empresas e filiais cadastradas para o sistema e nenhuma delas estará selecionada. Neste caso, E SOMENTE NESTE, não é necessário qualquer outro procedimento de ativação ou desativação de integridade, basta finalizar a verificação e aplicar normalmente o compatibilizador, conforme instruções. Se há Integridade Referencial ativa em todas as empresas e filiais, é exibida uma mensagem na janela Verificação de relacionamento entre tabelas. Confirme a mensagem para que a verificação seja concluída, ou; Se há Integridade Referencial ativa em uma ou mais empresas, que não na sua totalidade, são relacionadas em uma nova janela todas as empresas e filiais cadastradas para o sistema e, somente, a(s) que possui(em) integridade estará(rão) selecionada(s). Anote qual(is) empresa(s) e/ou filial(is) possui(em) a integridade ativada e reserve esta anotação para posterior consulta na reativação (ou ainda, contate nosso Help Desk Framework para informações quanto a um arquivo que contém essa informação). Nestes casos descritos nos itens iii ou iv, E SOMENTE NESTES CASOS, é necessário desativar tal integridade, selecionando a opção Integridade/Desativar (APCFG60D). Quando desativada a Integridade Referencial, execute o compatibilizador, conforme instruções. Aplicado o compatibilizador, a Integridade Referencial deve ser reativada, SE E SOMENTE SE tiver sido desativada, através da opção Integridade/Ativar (APCFG60). Para isso, tenha em mãos as informações da(s) empresa(s) e/ou filial(is) que possuía(m) ativação da integridade, selecione-a(s) novamente e confirme a ativação. |
Inclusão do Ponto de entrada PLBVSTM
Dentro da rotina de gravação da visita profissional foi incluído o ponto de entrada PLSBVTM. Este ponto de entrada envia como parâmetro o numero da guia, o código da visita profissional, a operação realizada e não possui valor de retorno.
Pré-requisito
Deve-se criado um guia de internação em Atualizações > Atendimento > Solicitação de Internação (PLSA092).
Filtrando Internação
Nesta opção, será gerado o relatório de beneficiários que serão visitados.
Veja como funciona na prática:
Imprimir lista
Esta opção imprime a lista de beneficiários internados de acordo com os parâmetros digitados.
Veja como funciona na prática:
Agendar Visita Profissional
Permite agendar uma visita para determinado beneficiário, controlando para qual beneficiário será a visita, o médico, a data e o horário.
Veja como funciona na prática:
Inserir Visita Profissional
Após efetuar a visita, o médico registra nesta opção todas as informações coletadas e também pode agendar uma visita.
Ao abrir a tela de visita profissional, o cabeçalho mostra os dados da guia para visualização. Ao meio existem agendas previamente cadastradas. Na parte debaixo são apresentados os registros relacionados à linha da agenda da visita mostrada ao meio. O Médico visitante navegará pelas ABAS para inserir os registros relacionados a cada um.
Veja como funciona na prática:
Registro de Dados Coletados após a Visita Profissional
Após efetuar a visita profissional, o médico registra nesta opção todas as informações coletadas.
Excluir uma Visita Profissional (Excluir Visita Profissional Agendada).
OBS: Só será possível excluir um agendamento de visita, caso não exista procedimentos vinculados ao agendamento.
Veja como funciona na prática:
Listar Visitas Realizadas(Opção Hist. GIH)
Apresenta histórico de visitas agendadas de acordo com o beneficiário selecionado.
Clique em Ações Relacionadas/ Visita Profissional.
Veja como funciona na prática:
Lista Visitas da GIH pela auditoria por procedimento – PLSA790MOV (Histórico de visitas agendadas de acordo com o beneficiário selecionado).
Veja como funciona na prática:
Data de Alta
Esta rotina tem como finalidade registrar saída de internação no Portal e Remote quando o paciente tiver alta.
Alta no Remote
Veja como funciona na prática:
Veja como funciona na prática:
Outras Ações / Ações relacionadas
| Ação | Descrição |
|---|---|
| Pesquisar | Filtro de pesquisa de acordo com a descrição ou código de lançamento. |
| Excluir | Exclusão do registro. |
| Imprimir GIH. | Imprime a guia para ser entregue ao beneficiário. |
| Imprimir Evol. | Imprime a evolução dos procedimentos realizados pelo beneficiário quando internado. |
| Data Internação | Efetua a inclusão da data de inicio da internação para que o sistema realize os controles necessários de diárias, evoluções e etc. |
| Rastrear | Esta opção exibe a autorização gerada a partir de uma liberação. |
| Data Alta | Indica a data da alta. |
| Visita Profissional | Indica a visita profissional. |
| Inserir Visita Profissional | Inseri a visita profissional. |
| Interação | Faz a interação da guia. |
| Conhecimento | usado para incluir documentos referentes ao beneficiário. |
| Legenda | Apresenta a função de cada cor. |
| Cancelar Internação | Faz o cancelamento da internação. |
| Baixa Tit | Efetua a baixa do titulo no contas a receber. |
| Imprimir Browse | Impressão da listagem do Browse. |
Principais Campos e Parâmetros
| Campo | Descrição |
|---|---|
| Tp. Paciente | indica o tipo de paciente a ser atendido. Os dados apresentados são do cadastro Tipos de Paciente e o parâmetro MV_PLSTPAA informa o conteúdo a ser sugerido na janela "Liberação". |
| Matrícula | Através deste campo deverá ser informada a matrícula do usuário. O parâmetro MV_PLSSTAD informa se a janela contendo as "Situações Adversas" do usuário deve ser apresentada ao final da digitação de sua matrícula. O parâmetro MV_PLDIABL indica quantos dias, após o bloqueio da família ou usuário, o sistema permitirá a inclusão de movimentações, sendo assim, a inclusão de uma matrícula bloqueada nem sempre indica a glosa de uma movimentação. |
| Cod. Prest. | Este campo indica o código do prestador. O parâmetro MV_PLSCZRE informa se, após o preenchimento deste código, o sistema faz a sugestão de zeros à esquerda do número, por exemplo: se o código da RDA é 000982 e o usuário digitar apenas 982, o sistema preenche o campo, automaticamente, com os dígitos 000 antes de 982. |
| CID | Indica o código do cadastro internacional de doenças ao qual se refere o atendimento. O parâmetro MV_PLSVCID indica se o CID deve ser considerado no tratamento das regras de periodicidade, por exemplo: um beneficiário que possuí uma periodicidade cadastrada de 1 (uma) consulta por mês, pode sofrer 2 (duas) consultas no mesmo período, ainda que, a periodicidade permita apenas 1 (uma), somente se o CID for diferente. |
| Grupos de Cobertura | exibem os grupos de cobertura dos procedimentos que o beneficiário tem direto de realizar. |
| Visualizar Entrevista Qualificada do usuário | exibe entrevista do beneficiário. |
| Consultar Classe de Carência: | permite visualizar se o beneficiário cumpriu todas as carências do seu plano. |
| Consultar Cobertura/Carência | permite visualizar se o beneficiário tem direito de execução e se a carência foi cumprida. |
| Histórico de transferência | exibe as transferências realizadas do beneficiário. |
| Digitais | permite cadastrar as digitais do beneficiário para autenticação biométrica. |
| To Admissão | Indica o tipo de admissão. |
| Dt. Validade | Indica até qual data será válida a autorização de internação. |
| Matricula | Indica o código da matrícula do Usuário, para o qual, serão válidas as informações/regras abaixo cadastradas. |