Nessa tela temos diversos parâmetros que mudam o comportamento da geração do XML TISS em relação de mensagem padrão definida pela ANS. Essas modificações são configurados na Condição Contratual para cada Convênio. |
01. Versão dos arquivos XML
Define qual versão TISS será gerado XML que será enviado a operadora de saúde.
Agrupador de customizações especificadas para determinadas operadoras. Essa opção está descontinuada e só deve ser utilizada por clientes que ainda utilizam essa opção.TODO
Com essa opção configurada será gerado um único código de agrupamento para os grupos de gastos Materiais, Medicamentos, Órteses e Próteses. O agrupamento ocorre com a inclusão no XML de uma única linha com a descrição do AGRUPADOR.
Exemplo: Se configurado o código 19 no campo Código para Agrupamento em Materiais e na conta do paciente houver 30 itens de materiais, o sistema irá criar uma única linha com o código 19 e descrição MATERIAL, somando o valor desses 30 itens.
Também há possibilidade de identificação de quatro outros tipos de insumos localizados na aba Eletrônico II, sendo eles Medicamento de consumo não brasíndice (41) , Medicamento de consumo não brasíndice/simpro (31), Medicamento manipulados (42), Medicamento com autorização previa não brasíndice (43).
Caso nenhum agrupador seja informado, a geração irá ocorrer conforme o padrão TISS, que é levar a informação de forma individualizada de cada um dos itens no XML.
Os parâmetros da Guia Operadora e Guia Prestador são distintos! |
Essa configuração reflete no preenchimento do campo Núm. Guia / Comprovante informado na tela de Guia / Autorização e também para os campos Guia Operadora e Guia Prestador da tela Informações para TISS.
Se nenhuma opção estiver habilitada, o usuário fica responsável no preenchimento dessas informações.
Para que o sistema gere o número automaticamente, deverá ser realizada cada uma das opções:
Automático
Quando habilitado automático o sistema irá preencher o campo Num. Guia / Comprovante da tela Guia / Autorização. O preenchimento do campo ocorre no momento de salvar a guia, caso uma segunda guia seja digitada, o mesmo número será reutilizado.
Sequencial Único
A geração do número é controlada para cada Convênio + Guia (Prestador ou Operadora)+ Tipo de Guia, desta forma o sequencial da Guia de Consulta, será diferente para a Guia de SP/SADT e assim para as demais.
Caso deseje que um número único de guia seja gerado gerado, a opção Sequencial Único deverá ser habilitada, dessa maneira o controle será feita para cada Convênio + Guia (Prestador ou Operadora).
Permite Alterar
Com essa opção habilitada, o sistema irá permitir que o usuário altere o número da guia operadora e prestador após a sua inclusão, essa opção só tem efeito quando o número foi gerado através da opção Automático estiver habiltiada.
Tipo de Atendimento
Controle se o número será gerado para ambos os tipos de atendimento ou somente para interno ou externo,.
Máscara
Para automatizar o número da guia da operadora e o número da guia do prestador no padrão TISS é necessário que seja seja definida uma máscara.