CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Tela XXX
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  4. Tela XXX
    1. Principais Campos e Parâmetros
  5. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL

O Relatório de Reembolso pode ser gerado via Remote do Protheus ou via Portal do Beneficiário. Desta forma, operadoras de plano e clientes podem obter as informações precisas dos reembolsos solicitados e pagos.

  1. O relatório une informações da tabela de Protocolo de Reembolso (BOW), Cabeçalho Autorização Reembolso (B44) e Itens de Reembolso (B45). Para que os dados saiam no relatório, é necessário que haja o registro do Protocolo e depois a Autorização, conforme processo padrão do sistema.
  2. Para que o relatório seja consolidado, é necessário que no cabeçalho do reembolso seja o titular do plano, pois nos itens do reembolso que informamos o beneficiário que realmente utilizou o serviço (podendo ser o próprio titular ou seus dependentes). Quando a solicitação é via portal, o sistema armazena essa informação de forma automática, facilitado toda a gestão. Porém, quando a solicitação é efetuada via remote, o usuário da Operadora pode acabar selecionando um usuário diferente de titular no cabeçalho, impossibilitando a coesão dos dados do relatório. Assim, caso no cabeçalho conste um usuário diferente do titular, não será possível emitir o relatório.
  3. Caso a operadora queira seu logotipo no relatório, basta configurar o logo com tamanho de 100x100 e nomeá-lo como lgesqrl.bmp, pois será exibido nesta dimensão do lado esquerdo superior do relatório. O logo deverá ser colocado na System do sistema.
  4. O relatório PLSR788.PRW é uma User Function, ou seja, o cliente pode alterar o relatório conforme suas necessidades - desde que possua conhecimento profundos em ADVPL e nas tabelas do sistema. O fonte fica disponível para download no Portal do cliente.


02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

  1. No Plano de Saúde acesse Atualizações > Reembolso > Reembolso Analítico.
  2. Ao clicar no item Reembolso Analítico, o sistema exibirá a tela de Pergunte, onde o operador deverá informar os dados solicitados.
  3. Após a inserção das informações, clique em OK no Pergunte. O sistema irá exibir outra janela, onde é possível definir as margens do relatório e clique novamente em OK.
  4. De acordo com as informações inseridas no Pergunte, o relatório é gerado e exibido em PDF para o usuário, podendo ser impresso ou gravado no computador.

Veja como funciona na prática:



Portal do Beneficiário

  1. No Portal do Beneficiário acesse, Relatórios > Reembolso > Reembolso Analítico.
  2. O beneficiário deverá adicionar as informações necessárias, pois serão usadas para a pesquisa e retorno dos dados de reembolso.
  3. Após a inclusão das informações pelo beneficiário, pressionar o botão Confirmar.
  4. Com as informações passadas, o sistema irá verificar se existem registros e caso sim, o relatório é gerado em nova janela, no formato PDF.
  5. O beneficiário poderá realizar a impressão ou salvar em sua máquina o documento gerado.

Veja como funciona na prática:

03. TELA XXXXX

Outras Ações / Ações relacionadas

AçãoDescrição
Inclua a ação Inclua a descrição relacionada
Inclua a ação Inclua a descrição relacionada
Inclua a ação Inclua a descrição relacionada

04. TELA XXXXX

Principais Campos e Parâmetros

CampoDescrição
Data Inicial e Final de SolicitaçãoRefere-se a data de solicitação do reembolso via Protocolo. Esta informação é proveniente da tabela BOW e é opcional o preenchimento.
Data inicial e Final de PagamentoRefere-se a data de pagamento após deferimento do reembolso. Está informação é proveniente da tabela B44 e é opcional o preenchimento.
BeneficiárioO titular do Plano de Saúde. Informação obrigatória.
DependenteDependentes do titular. Informação opcional. 


05. TABELAS UTILIZADAS