CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Tela XXX
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  4. Tela XXX
    1. Principais Campos e Parâmetros
  5. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL

A rotina Bloqueio Automático tem o objetivo bloquear dependentes ou toda a família de forma automática, caso exista alguma irregularidade.

        É possível efetuar os seguintes processos pela rotina Bloqueio Automático:

       A seguir serão apresentados alguns exemplos desses processos. 

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

(A) - Bloqueio de Beneficiários por Vencimento de Comprovante Universitário

 O bloqueio por documentação vencida será apenas para beneficiários configurados como universitários e que possuem mais de 24 anos.

Configurando o documento:

Será necessário efetuar as seguintes configurações:

  1. No Plano de Saúde, acesse Atualizações > Operadora > Cadastro de Documentos da Operadora(PLSA110).
  2. Selecione o documento e clique em Alterar.
  3. Altere o campo Bloq. Univer.(BD2_UNIVER) para Sim e clique em Salvar.

(B) - Considerar Documento Impedir Bloqueio Usuário

Cadastro do documento parametrizado como “Impede Bloqueio”

  1. Acessar o menu Atualizações > Operadora > Cadastro de Documentos da Operadora.
  2. Cadastrar novo documento com propriedade “Impede Bloq.” = “Sim”.

Vinculo de um documento Impede Bloqueio a um beneficiário

  1. Acesse o menu Atualizações > Contrato/Família > Grupo Familiar/Beneficiários 
  2. Selecionar o tipo de pessoa física ou jurídica.
  3. Após selecionar o grupo/empresa desejado, será exibida tela com todas as famílias.
  4. Após selecionar uma das famílias, clicar em Alterar.
  5. Acessar a aba Usuário(s) <F5>
  6. Selecionar um dos usuários e incluir um novo documento que impede o bloqueio na aba “Documentos Obrigatórios”.
  7. Após a inclusão, o documento será exibido na grid.

Execução da rotina de bloqueio automático

  1. Acessar a rotina Miscelânea > Genérico > Bloqueio Automático e definir os parâmetros para execução da rotina.
  2. Após execução da rotina, serão exibidos em tela os usuários que possuem documento que impede o bloqueio do mesmo.

(C) - Envio de E-mail e geração de carta via rotina

Envio de e-mails aos titulares dos planos que tiveram suas famílias ou dependentes bloqueados, desde que a opção selecionada na tela seja Bloqueio.

Esta rotina visa propiciar a rápida comunicação com o titular do plano quando algum dos seus dependentes ou a família toda for bloqueada pela rotina automática. No caso dos titulares que não possuírem e-mails cadastrados, a melhoria irá gerar também uma carta em formato Word, para que a operadora possa enviar para o titular acerca do bloqueio existente, também realiza estes controles quando executada em modo de JOB (agendamento), tornando todo o processo mais rápido. Ainda quando executada em modo JOB, é possível escolher se será enviado e-mail para os titulares ou gerado apenas relatório em PDF para a operadora.

O modelo de carta em formato Word, bem como o modelo de e-mail, podem ser personalizados pela operadora, desde que sejam respeitados os campos reservados para o preenchimento automático via sistema.

Configuração de Parâmetros

Para o correto funcionamento, também é necessário que os seguintes parâmetros estejam preenchidos com as informações corretas:

Os modelos das cartas utilizadas pelo sistema são entregues no modelo Word, com a extensão “.DOT”, indicando que se trata de um modelo, podendo o cliente personalizar conforme suas necessidades, mas devendo manter os campos variáveis na carta (identificados como campos cinzelados, com chaves e dentro destas chaves, a expressão DOCVARIABLE). Jamais devem ser deletados estes campos, pois se não, as cartas não serão preenchidas.

São entregues 4 modelos de cartas: Bloqueio_Familia, Bloqueio_Familias, Bloqueio_Usuario e Bloqueio_Usuarios.

 Estes são os modelos que a empresa pode personalizar conforme sua vontade. As outras duas cartas (Bloqueio_Familias e Bloqueio_Usuarios) não devem ser alteradas, pois servem para aglutinar (unir) todas as cartas no final do processamento. Exemplo: Caso tenhamos 10 cartas geradas para dependentes bloqueados, teríamos 10 cartas do tipo Bloqueio_Usuario. Para facilitar a gestão disto, o sistema une todas no arquivo Bloqueio_Usuarios, onde teríamos agora 10 páginas neste documento, onde cada página é um dos arquivos anteriores.  


 Estes são os modelos que a empresa pode personalizar conforme sua vontade. As outras duas cartas (Bloqueio_Familias e Bloqueio_Usuarios) não devem ser alteradas, pois servem para aglutinar (unir) todas as cartas no final do processamento. Exemplo: Caso tenhamos 10 cartas geradas para dependentes bloqueados, teríamos 10 cartas do tipo Bloqueio_Usuario. Para facilitar a gestão disto, o sistema une todas no arquivo Bloqueio_Usuarios, onde teríamos agora 10 páginas neste documento, onde cada página é um dos arquivos anteriores.  



Procedimento para Utilização

  1. Após a execução do update, é necessário configurar os parâmetros conforme necessidade da operadora.
    1. MV_PLSEMLT: Coloque o número de acordo com a opção da operadora, no campo Cont. Por.
  2. Caso a operadora não queira informar por e-mail e nem carta sobre o bloqueio para seus beneficiários titulares. Ou seja, função desativada.
  3. Os beneficiários titulares serão comunicados somente por e-mail caso a família ou algum dependente sejam bloqueados pela rotina. OBS: Caso o titular não tenha e-mail cadastrado, será gerado o comunicativo sobre o bloqueio em formato carta. A operadora irá receber cópia de cada e-mail enviado para os beneficiários, de acordo com o informado em MV_PLSEMLO.
  4. O sistema irá apenas gerar cartas sobre o bloqueio, que serão salvas no computador do usuário do sistema, conforme o parâmetro MV_PLSLOBQ. OBS: Caso a rotina esteja em JOB, estas cartas serão salvas no diretório onde ficam armazenados os modelos das cartas, conforme parâmetro MV_PLSMCBQ.
  5. O sistema irá enviar e-mails e gerar cartas para todos os beneficiários titulares que tiveram dependentes ou famílias bloqueadas na rotina. Aqui, a operadora irá receber cópia de cada e-mail enviado para os beneficiários, de acordo com o informado em MV_PLSEMLO.
    1. MV_PLSEMLO – Deverá ser informado o e-mail da operadora que irá receber cópia de todos os e-mails enviados aos beneficiários, no campo Cont. Por..
    2. MV_PLSMCBQ – Informar a pasta onde estão armazenados os modelos das cartas que serão utilizadas para gerar a comunicação ao titular. Estes arquivos são identificados com a extensão .DOT e a pasta deve estar localizada dentro do diretório SYSTEM do Protheus. Deve-se informar apenas o nome da pasta.
      OBS: Nesta pasta, devem estar os 4 arquivos “.DOT”: Bloqueio_Familia.DOT, Bloqueio_Familias.DOT, Bloqueio_Usuario.DOT e Bloqueio_Usuarios.DOT, conforme orientações anteriores.
      Exemplo: A pasta utilizada será chamada de “ModelosCartas” e está criada dentro da pasta SYSTEM do Protheus. Logo, informar neste parâmetro apenas “ModelosCartas” (sem aspas). Nesta pasta, colocar os 4 modelos .DOT disponibilizados.










03. TELA XXXXX

Outras Ações / Ações relacionadas

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04. TELA XXXXX

Principais Campos e Parâmetros

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05. TABELAS UTILIZADAS