01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Como usuário responsável pelo repasse de beneficiário preciso exportar o A200 conforme a nova versão do manual do PTU TXT para que seja possível enviar os dados do contrato de repasse para operadora origem do beneficiário.

03. SOLUÇÃO

Foram alterados os programa responsáveis pela exportação do arquivo de retorno de repasse (A200), para exportar os novos campos conforme manual PTU:

• R201 - HEADER (OBRIGATÓRIO)
  • NR_VER_TRA - F "09"
• R202 - BENEFICIÁRIO (OBRIGATÓRIO)
  • VIA_CARTAO e DT_VAL_CARTEIRA
  • NM_CONTR - Nome do Contratante
  • DT_INICIO_VIGENCIA - Data de início de vigência do plano Unimed que o beneficiário tem direito a utilização
  • TP_ABRANGENCIA - Abrangência do Plano
    • 1= Nacional
    • 2 = Regional A – Grupo de Estados
    • 3 = Estadual
    • 4 = Regional B – Grupo de Municípios
    • 5 = Municipal
  • TP_CONTRATACAO - Tipo de Contratação
    • 2 = Individual ou Familiar
    • 3 = Coletivo Empresarial
    • 4 = Coletivo por Adesão
  • TP_ACOMODACAO - Tipo de Acomodação
    • A = Coletiva
    • B = Individual
    • C= Não se Aplica
  • ID_REG_PLANO_ANS - Indicador do Registro do Plano na ANS
    • 1 – Regulamentado
    • 2 – Não Regulamentado
    • 3 – Adaptado
  • REG_PLANO_ANS - Número do Registro do Plano na ANS ou Código de Identificação no Sistema de Cadastro de Planos Comercializados Anteriormente à data de vigência da Lei No 9.656, de 1998
  • SEG_PLANO - Segmentação do Plano
  • CD_REDE - Código da rede referenciada
  • CD_LCAT - Código do Local de Atendimento
  • ID_CPT - Indicação de existência de Cobertura Parcial Temporária
    • S = Sim
    • N = Não
  • DT_FIM_CPT - Data Final da Cobertura Parcial Temporária
  • NM_PRODUTO - Nome do Produto (plano)
  • TIPO_REDE_MIN - Tipo de Rede conforme Manual do Intercâmbio Nacional
    • 1 – Básica
    • 2 – Especial (Tabela Própria)
    • 3 – Master (Alto Custo)
  • COMPLEMENTO_1 - Campo 1 – para informações adicionais que devem ser incluídas no verso do cartão
  • COMPLEMENTO_2 - Campo 2 – para informações adicionais que devem ser incluídas no verso do cartão
• R203 – DADOS DA ABRANGÊNCIA DE COMPARTILHAMENTO DE RISCO (OBRIGATÓRIO SEMPRE QUE ABRANGÊNCIA = GRUPO DE ESTADOS OU GRUPO DE MUNÍCIPIOS)
  • NR_SEQ - Número sequencial de um registro em um arquivo de transferência. Inicializar com 1 (hum) na primeira linha do arquivo, sendo acrescido de 1 a cada nova linha.
  • TP_REG - Tipo de registro para os arquivos de troca de informações batch.
  • CD_MUNIC - Código do Município que faz parte do Grupo de Munícipios, conforme codificação do IBGE
  • CD_UF - Código da Unidade Federativa
• R204 - DADOS DAS CARÊNCIAS DO BENEFICIÁRIO DE COMPARTILHAMENTO DE RISCO (OBRIGATÓRIO SEMPRE QUE O BENEFICIÁRIO POSSUIR CARÊNCIA NO RETORNO DE MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL DE BENEFICIÁRIO (PTU A100))
  • NR_SEQ - Número sequencial de um registro em um arquivo de transferência. Inicializar com 1 (hum) na primeira linha do arquivo, sendo acrescido de 1 a cada nova linha.
  • TP_REG - Tipo de registro para os arquivos de troca de informações batch.
  • TP_COBERTURA - Tipo da Cobertura
  • DT_FIM_CARENCIA - Data final da carência para a cobertura

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