| Produto: | TOTVS Saúde Planos |
|---|---|
| Linha de Produto: | Linha Datasul |
| Segmento: | Saúde |
| Módulo: | Intercâmbio Eletrônico |
| Função: | Recebimento de Solicitações de Autorização |
| Ticket: | 17817327 |
| Requisito: |
Segundo o Manual de Intercâmbio Nacional(MIN), no item 6.4.11 (Prazos de resposta da Unimed Origem para qualquer tipo de contratação), procedimentos de baixo risco e racionalização quando solicitados no Intercâmbio Eletrônico em caráter de urgência devem ser respondidos de forma imediata pela Unimed Origem.
3.1 Alteração no cadastro "Manutenção das Mensagens de Automação" (hac.automationMessage)
Foi criado o novo campo "Ação de racionalização e/ou insumos em urgência" com os valores:
1 - Liberar serviço;
2 - Não liberar serviço;
3.2 Carga do campo
Para dar carga neste novo campo, foi desenvolvida a spp de atualização sp-atualiza-mensauto-racionalizacao, que irá atribuir o valor como 2-Nao liberar serviço, sendo necessário alterar manualmente caso a operadora deseje autorizar esses casos.
Ela deve ser rodada através do programa Rodar Programa Progress (hteexcpro):
3.3 Funcionamento
Ao receber um pedido de autorização, o sistema verificará o caráter de atendimento da solicitação.
Caso o caráter de atendimento seja de "Urgência" e tenha procedimento de racionalização e/ou insumos que ficaram pendentes, será considerado o valor do novo campo para determinar a resposta:
Para os casos onde o caráter seja "Eletivo", será considerado o campo "Ação de Intercâmbio", como anteriormente. Para os procedimentos de baixo risco, será considerado o campo "Ação de baixo risco", também sem alterações. Esses parâmetros só são considerados para as mensagens de automação associadas à classe de erro 25, independente de ter sido gerada a glosa 25 no processo ou não. |