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Função: | Exportação Movimentos para Cobrança - HRC0510M |
País: | Brasil |
Ticket: | 21120173 |
Na exportação do A500 o sistema estava considerando o tipo de acomodação da Cobertura com prioridade sobre a Classe Hospitalar efetivamente autorizada e realizada.
Como resultado, os movimentos cuja cobertura de intercâmbio estivesse associada a módulo de acomodação coletiva estavam sendo exportados no A500 com tipo de acomodação A - Coletiva, mesmo quando a autorização foi para o tipo de acomodação B - Privativa e cujo documento do Contas estava associado a Classe Hospitalar também privativa.
Foram realizadas alterações no processo da exportação do A500 para que seja utilizada a classe hospitalar do documento para localizar o tipo de acomodação PTU e utilizar o fator multiplicador cadastrado na Manutenção Classe Hospitalar, caso não exista esse cadastro, então o processo irá realizar a busca da acomodação na Manutenção Associativa Módulo x Acomodação, será considerado o módulo do primeiro procedimento ou insumo do documento para a busca.
Com essa correção, será possível para a Unimed Executora parametrizar o fator multiplicador do serviço na Tabela de Moedas e Carências sem considerar o fator de acréscimo de honorários pela acomodação. O complemento de honorários de acordo com a acomodação será calculado a partir do fator cadastrado na Classe Hospitalar e o tipo de acomodação exportado no A500 respeitará o tipo de acomodação da Classe Hospitalar, não sendo mais necessário fazer esse controle na cobertura de Intercâmbio.
Exemplo:
Se esse procedimento tiver um valor de R$ 100,00, será calculado um valor de R$ 200,00 (100,00 * 1 [Tabela de Moedas e Carências] * 2 [Clase Hospitalar] ) e a exportação do PTU A500 gerará os seguintes valores: