A solicitação de exames no Portal do Prestador é um processo simplificado e online que permite a solicitação de autorização para realização de exames de forma rápida e eficiente. Este processo segue o padrão TISS.
Ao final do processo de solicitação, é gerada uma guia podendo o status ser de autorizado, pendente ou negado.
Todos os parâmetros e ajustes necessários para o correto funcionamento do Portal do Prestador podem ser verificados no documento Documentação de Referência - Ajustes do portal do prestador. Nos itens Solicitação de Exame e Gerais constam os parâmetros que influenciam nessa tela.
É possível realizar a solicitação de exames por dois formulários que podem ser alternados pelos botões no canto superior direito da tela:
O formulário detalhado permite que seja realizada uma solicitação de exames para um beneficiário onde é necessário detalhar mais informações, apresentando todos os campos TISS:
Ações relacionadas:
Ação: | Descrição |
| Solicitar exame | Realizar a solicitação de exame com os dados informados no formulário |
| Cancelar | Cancela a solicitação de exame e retorna para o check-in |
No campo 3 - Número de guia principal pode ser informado manualmente ou utilizado o zoom para buscar a guia principal.
No campo é possível realizar a pesquisa utilizando Ano guia/Código da guia ou pelo Ano Guia + Código da guia
Exemplos de busca:
Caso seja informada uma guia que não existe ou não é principal será apresentada mensagem Guia principal não encontrada
Identificação do contratado
Ao acessar a tela de solicitação de exame os dados do solicitante serão preenchidos conforme prestador que está logado.
Os campos da sessão solicitante são afetados a partir da seleção/busca do contratado (13 - Identificação do contratado) |
O campo 13 - Identificação do contratado pode ser alterado inferindo manualmente o código do prestador ou utilizando o zoom de busca.
No campo é possível realizar a pesquisa utilizando Unidade/Código do prestador, Unidade + Código do prestador ou apenas o código do prestador
Exemplos de busca:
Além disso, ao utilizar o zoom pode ser buscado o prestador através do nome.
No caso da utilização apenas do código do prestador será buscado apenas prestadores da base. Caso seja um prestador de fora deve ser informado a identificação completa do prestador contendo os 12 dígitos, sendo 4 da unidade e 8 do código do prestador. |
Os campos 14 - Nome do contratado e 15 - Nome do profissional solicitante são afetados pelo parâmetro Usar nome fantasia dos prestadores presente na aba Gerais das Configurações do portal prestador Dessa forma, caso esteja ativa e o prestador possuir um nome fantasia, será exibido nos campos o nome fantasia cadastrado na Manutenção de Prestadores. |
O campo 15 - Nome do profissional solicitante só estará preenchido quando aberta a solicitação se o prestador for uma pessoa jurídica e o parâmetro Preenche automaticamente profissional solicitante se prestador logado for PJ presente na aba Solicitação de exame das Configurações do portal prestador estiver ativo:
Caso esteja desativado ou prestador seja pessoa física, o campo será apresentado em banco e é obrigatório o seu preenchimento:
As classes de atendimento são apresentadas conforme cadastro na Manutenção de Classe de Atendimento.
Caso a classe de atendimento associe tipo de guia e exista mais de um tipo de guia selecionado no cadastro, ao selecionar essa classe será apresentado o campo
Caso a classe não associe tipo de guia, o tipo de guia será buscado através do cadastro da Manutenção Associativa Prestador x Clínica |
Caso a classe de atendimento utilizada tenha o tipo de atendimento de consulta, o campo
Código do Procedimento
Para a utilização da busca de procedimento ou itens assistenciais através do campo 25 - Código do procedimento deve ser selecionado o tipo de serviço desejado para a busca.
O campo tipo de serviço possui duas opções para seleção:
Opção que vem selecionada por padrão.
Os procedimentos podem ser buscados no campo através, apenas, de seu código ou no zoom pelo código, ou descrição do procedimento.
Exemplos de busca no zoom:
Caso seja procurado no campo por um código que não existe será apresentada mensagem Procedimento não encontrado
Caso seja informado um procedimento genérico (conforme Associativa Procedimentos Genéricos - hrc.ptuAssociative), será habilitado o campo para alteração manual da descrição do procedimento após adicioná-lo à solicitação:
Caso seja informado um procedimento que possui variação (conforme Manutenção Variação de Procedimentos - hpr.procedureVariation), será apresentado o modal para seleção da variação, após confirmar o procedimento é adicionado automaticamente:
Caso o parâmetro Sugere pacote ao buscar procedimento presente na aba Solicitação de Exames - Configurações do portal prestador esteja habilitado será exibido um modal de pacotes sugeridos que possuem o procedimento selecionado.
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Os insumos podem ser buscados através do campo nos formatos Tipo de insumo/Código do insumo ou Tipo de insumo + Código de insumo
Exemplo:
No zoom pode ser buscado através dos formatos anteriores de código ou pela descrição do insumo.
Caso seja procurado no campo por um código que não existe será apresentada mensagem Insumo não encontrado
Caso seja informado um insumo genérico (conforme Manutenção de Insumos - hcg.medicalSupply → campo Insumo genérico do autorizador WEB), será habilitado o campo para alteração manual da descrição do insumo após adicioná-lo à solicitação:
Caso seja procurado no campo por um código que não existe será apresentada mensagem Serviço não encontrado
A busca do prestador executante pode ser realizada através do Código da unidade/Código do prestador, Código da unidade + Código do prestador ou apenas pelo código do prestador.
Exemplos:
Além disso, pode ser pesquisado pelo nome do prestador através do zoom.
No caso da utilização apenas do código do prestador será buscado apenas prestadores da base. Caso seja um prestador de fora deve ser informado a identificação completada do prestador contendo os 12 dígitos, sendo 4 da unidade e 8 do código do prestador |
Os dados do prestador executante são afetados pelas seguintes parametrizações da aba Solicitação de exame das configurações do portal prestador:
Os campos 30 - Nome do executante e 31 - Código CNES são exibidos conforme identificação do executante. |
Na solicitação de exame na lateral direita superiores existe um botão com o nome Anexos onde é possível selecionar um anexo para criação:
Todos os anexos após salvos são apresentados na tela de solicitação da seguinte forma:
Caso seja clicado no x ao lado do anexo é retornada mensagem para confirmação da remoção:
Após confirmação o anexo é removido e não fica mais exibido na solicitação de exame:
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