ETAPAEntidadeSeqProcessoTipo EntidadePré-requisitosProcedimentoApoioObservaçõesTabela
MIG CAD GERALEstado2ESTADOParâmetro
SCRIPTDUMPS\DZESTADO.SQLCria ESTADOS. Importar o script "dzestado.sql".DZESTADO
MIG CAD GERALCidade3CIDADE_TEMP (tabela de apoio)ParâmetroEstado

Scripts validação prévia Unicoo
SCRIPTDUMPS\DZCIDADE_TEMP.ZIPTabela temporária, utilizada como apoio para a criação das Cidades e posterior vínculo com CEPs.DZCIDADE_TEMP
MIG CAD GERAL
4CIDADEParâmetroCIDADE_TEMPP_MIGRA_CIDADE
Carregar tabela de cidades (DZCIDADE).
Processo: se a cidade existe no Unicoo, carrega com esses dados; se não existe no Unicoo, então cria com base em DZCIDADE_TEMP.
Motivo: não há garantia de que a tabela de cidades do Unicoo está completa, por isso os dados são complementados com DZCIDADE_TEMP, pois na etapa seguinte essas cidades serão associadas aos CEPs.
DZCIDADE
MIG CAD GERALCEP (RECOMENDADO)5CEP (PROCESSO RECOMENDADO)ParâmetroCidadeSCRIPTDUMPS\DZ_CADCEP.ZIPImportar o dump DZ_CADCEP.SQL obtido ao descompactar o arquivo DZ_CADCEP.ZIP. Trata-se de uma base obtida de outros clientes do TOTVS12.

Alternativamente o cliente pode optar por adquirir a base atual junto aos Correios e desenvolver script próprio para popular a tabela DZ_CADCEP.

Obs: devido ao tamanho do arquivo, o PL/SQL pode apresentar erro com estouro de memória. Como contorno, importar via linha de comando no SQLPLUS:
1. abrir linha de comando do SQLPLUS autenticado no owner GP;
2. @<caminho completo do arquivo.sql>;

Atenção: nesse arquivo a coluna DZ_CADCEP.CD_CIDADE está propositadamente zerado, e U_INT_1 precisa ter o código IBGE da Cidade. Verifique item a seguir.
DZ_CADCEP
MIG CAD GERAL
6Preencher DZ_CADCEP.CD_CIDADEParâmetro
P_AJUSTA_CODIGO_CIDADE_NO_CEP
Visto que cada cliente pode possuir codificação diferente para as cidades, esse processo se baseia no CÓDIGO IBGE, NOME e UF para relacionar DZCIDADE com DZ_CADCEP.
MIG CAD GERALCEP (alternativo)7CEP (PROCESSO ALTERNATIVO)ParâmetroCidadeP_MIGRA_CEP
Carregar CEPs do Unicoo

Atenção: esse processo somente poderá ser utilizado caso a opção anterior não tenha sido utilizada e se a base de CEPs e Endereços dos Beneficiários do Unicoo estiver correta. Caso contrário, o cadastro padrão de CEPs ficará inconsistente.

MIG CAD GERALCBO8CBOParâmetro
P_MIGRA_CBO
Carregar as tabelas relacionadas ao CBO, para posterior relacionamento com as Pessoas Físicas.
Utiliza como base a tabela CBO do Unicoo.
Familia: 4 dígitos iniciais do CBO;
Subgrupo: 3 dígitos iniciais do CBO;
Grupo: dígito inicial do CBO.
DZFAMICBO
DZGRUCBO
DZSUBCBO
DZ_CBO02
MIG CAD GERALRamo Atividade9Ramos de AtividadeParâmetroverificar códigos de ramos duplicados no Unicoo, pois código é varchar e pode ter zeros à esquerdaP_MIGRA_RAMO_ATIVIDADE
Cria valores default (1 registro) para as tabelas associadas, e em seguida carrega os Ramos de Atividade do Unicoo na tabela RAMOATIV.
A tabela de origem no Unicoo é a RAMO_ATIVIDADE.
RAMOS (default)
RAMOSGRU (default)
RAMSUBGR (default)
RAMOATIV
MIG CAD GERALCID10Manutenção da Tabela de CIDParâmetro
SCRIPTDUMPS\dz_cid10.sqlÉ necessário carregar o cadastro de CID, pois essa informação é relacionada às Guias de Atendimento.DZ_CID10
MIG UNIMEDUnimed13TEMPORÁRIA UNIMEDParâmetroCidadeDUMP
Importar o dump unimed_dump.sql
Irá criar a tabela temporária UNIMED_DUMP no owner UNICOOGPS com os dados das Unimeds conforme CADU
UNIMED_DUMP
MIG UNIMEDUnimed14UNIMEDParâmetroCidadeP_CARGA_UNIMED
Carregar as Unimeds do Unicoo (AREA_DE_ACAO) e atualizar campos do CADU (tabela acima) que não existem no Unicoo (Presidente, Data Fundação, Código SUSEP)UNIMED
MIG TRANSTransações15Importar tabela padrão de Transações do Revisão de ContasParâmetro
Importar o arquivo.sql em uma "Command Window" no PL/SQLDUMPS\TRANREVI.SQLEssa estrutura de transações é um modelo sugerido pela TOTVS. O cliente deve ajustar os demais campos das transações de acordo com o seu processo.

Importante: o processo P_MIGRA_ESTRUTURA considera essa tabela em conjunto com DEPARA_MODULO_DA_TRANSACAO para replicar os serviços (procedimentos e insumos) nas respectivas parametrizações (TRMODAMB, TRMODTPI e TRATIPIN).

A criação da relação Clínicas x Prestadores (CLINPRES) considera códigos fixos para as Transações. Se alterar esse modelo, deve alterar os scripts.
TRANREVI
MIG TRANSTipos de Guia16Importar tabela padrão de Tipos de Guias do AtendimentoParâmetro
Importar o arquivo.sql em uma "Command Window" no PL/SQLDUMPS\TIP_GUIA.SQLEssa estrutura de tipos de guias é um modelo sugerido pela TOTVS. O cliente deve ajustar os demais campos dos tipos de guia de acordo com o seu processo.

A criação da relação Clínicas x Prestadores (CLINPRES) considera códigos fixos para as Transações. Se alterar esse modelo, deve alterar os scripts.
TIP_GUIA
MIG PRESTPrestadores17MIGRAÇÃO DAS ESPECIALIDADES DOS PRESTADORESParâmetroRevisar os DEPARAs:
DEPARA_ESPECIALIDADE

P_MIGRA_ESPECIALIDADEp_migra_especialidade.sql
ESP_MED
ASSESPEC
CBO_ESP
MIG PRESTPrestadores24CARGA DOS SERVIÇOS POSSÍVEIS POR PRESTADOR (SOLICITAR e EXECUTAR)Parâmetro
PCK_MIGRACAO_TXT_GP.P_MIGRA_SERV_ESPEC

AMBESP
PROESPSE
PRES_PRO
MIG CAD GERALServiços25PROCEDIMENTOS, INSUMOSParâmetroIMPORTAR A950 NO UNICOOP_MIGRA_PROCEDIMENTOS
Cria os registro de PROCEDIMENTOS, INSUMOS e associações.

Esse mesmo processo cria também os Grupos de Procedimentos e Tipos de Insumos, considerando os DE/PARAs.

Parâmetros utilizados (TM_PARAMETRO):
CD_TABELA_TISS
CLASSOPM

DEPARAs utilizados (REM_TAB_CONVERSAO):
MIGRACAO_PROCEDIMENTOS
MIGRACAO_GRUPO_PROCEDIMENTO

Caso ocorram erros, serão apresentados no próprio PL/SQL onde P_MIGRA_PROCEDIMENTOS está sendo executado.
GRU_PRO
TIPOINSU
AMBESPEC
AMBESPGR
AMBPROCE
INSUMOS
MIG PRODUTOEstrutura do Produto26PLANO ANS, TIPO DE PLANO, PADRÃO DE COBERTURA, PADRÃO DE COBERTURA x PLANO ANSParâmetroPreenchimento e validação dos DEPARAs:
TEMP_DEPARA_AGRUPADO
TEMP_DEPARA_DETALHADO
P_MIGRA_TIPO_PLANOP_MIGRA_TIPO_PLANO.sqlO resultado desse processo é a criação de:
- tipo de planos de saúde;
- planos ANS;
- padrões de cobertura;
- relacionamento dos padrões de cobertura com seu respectivo plano ANS (com o objetivo de controlar o Plano ANS a nível de Beneficiário, para os casos em que existam beneficiários em um mesmo Termo de Adesão com Plano ANS diferentes. Sua diferenciação se dará pelo Padrão de Cobertura);

REG_PLANO_SAUDE.COD_LIVRE_3 recebe o código da Abrangência conforme CONTRATO_PADRAO.CDABRANGENCIA_ANS (fixo 1 a 5).

As estruturas que por algum motivo, não foram criadas pois geraram erros, estarão na tabela tm_erros_estrutura (limpa automaticamente no início da execução).
TI_PL_SA
REG_PLANO_SAUDE
PAD_COB
PADR_COBERT_PLANO_ANS
TM_ERROS_ESTRUTURA
MIG PRODUTOEstrutura do Produto27MÓDULOSParâmetroDEPARA MIGRACAO_MODULO_PADRAO carregadoP_MIGRA_MODULO_COBERTURAP_MIGRA_MODULO_COBERTURA.sqlO resultado desse processo é a criação dos módulos de cobertura.MOD_COB
MIG PRODUTOEstrutura do Produto28MANUTENÇÃO MÓDULOS DE COBERTURAParâmetro


Para módulos de Seguro e Seguro Assistencial, alterar manualmente o campo 'Identifica Modulo', pois no Unicoo não existe essa informação. Para estes módulos, criar também os registros correspondentes para controle do Sinistro, no cadastro 'Parâmetros dos Módulos do Seguro" (http://tdn.totvs.com/pages/releaseview.action?pageId=223932493). É nesse cadastro que é configurado o tempo de permanencia da família no plano quando passa a usufruir do benefício (normalmente 3 a 5 anos).

Para os módulos que foram migrados com o campo "Produto Externo" = SIM, criar o relacionamento da sua Estrutura de Produto, Produto e Administradora no cadastro "Manutenção Associativa Produtos x Administradora x Módulo " (http://tdn.totvs.com/pages/releaseview.action?pageId=223903831). Processo: http://tdn.totvs.com/pages/viewpage.action?pageId=223905736.
Essa etapa deve ocorrer antes de iniciar a migração de beneficiários, devido à criação da associativa com produto externo (usmovadm).
MOD_COB
MIG PRODUTOEstrutura do Produto29ESTRUTURA DE PRODUTO X MÓDULOS DE COBERTURAParâmetroDEPARA_MODULO_TIPO_INSUMO*P_MIGRA_PLA_MODP_MIGRA_PLA_MOD.sqlPLA_MOD recebe os módulos (conforme depara MIGRACAO_MODULO) correspondentes às CATEGORIAS_DE_SERVICO com CDCONTRATO = TEMP_DEPARA_AGRUPADO.CDCONTRATO_COBERTURA (planos 'MIGR'). Se for básico em todos os padrões de cobertura da estrutura, fica OBRIGATÓRIO. Caso contrário, OPCIONAL. Se for BÁSICO na CATEGORIA_DE_SERVIÇO, fará parte do PADRÃO DE COBERTURA (FTPADCOB). Caso contrário, será AGREGADO.

*Se o parâmetro PMIGRA_INSUMOS_UNICOO for 'N', torna-se necessário preencher o DEPARA_MODULO_TIPO_INSUMO, para preenchimento da PARTINSU
PLA_MOD

TABPREPL
TABPREMO

FTPADCOB
PARTINSU
PL_MO_AM
MIG PRODUTOEstrutura do Produto30PROCEDIMENTOS FORA DE COBERTURAParâmetroPLA_MOD já migradaP_CARGA_PLAMODPR_PROC
Cria PLAMODPR de Procedimentos para todos os PLA_MOD, com procedimento zerado e com a tabela de preço de TM_PARAMETRO.CDTABELAPRECO.
Obs: o sistema somente verifica essa tabela quando ocorrem as glosas 26-SEM COBERTURA; 62-INSUMO EM CARÊNCIA; 5-PROCEDIMENTO EM CARÊNCIA.
PLAMODPR
MIG PRODUTOEstrutura do Produto31INSUMOS FORA DE COBERTURAParâmetroPLA_MOD já migradaP_CARGA_PLAMODPR_INS
Cria PLAMODPR de Insumos para todos os PLA_MOD, com tipo e insumo zerados e com a tabela de preço de TM_PARAMETRO.CDTABELAPRECO.
Obs: o sistema somente verifica essa tabela quando ocorrem as glosas 26-SEM COBERTURA; 62-INSUMO EM CARÊNCIA; 5-PROCEDIMENTO EM CARÊNCIA.
PLAMODPR
MIG PRODUTOEstrutura do Produto32ESTRUTURA DO PRODUTOParâmetroTransações já criadas (TRANREVI).

DEPARA_MODULO_DA_TRANSACAO já carregado
P_MIGRA_ESTRUTURAP_MIGRA_ESTRUTURA.sqlPL_GR_PA: carrega as faixas etárias padrão para todos os Tipos de Planos, de acordo com a tabela de parametrização TEMP_FAIXA_ETARIA_ANS. Tratamento especial para graus de parentesco que indicam Filho / Filho Especial / Filho Universitário.

TABPREPR: após executar o processo, conferir se foram criados registros. Caso tenha ficado vazia, checar se existe DEPARA correto em MIGRACAO_TABELA_PRECO, inclusive com tabela de preço indicando CBHPM (TABPREPR.IN_TABELA_PRECO = 1).

TRMODAMB: cria a relação Transação x Módulo x Procedimento com base nas transações (TRANREVI), Procedimentos dos Tipos de Planos (PL_MO_AM) e depara DEPARA_MODULO_DA_TRANSACAO.

TRMODTPI: cria a relação Transação x Módulo x Tipo de Insumo com base nas transações (TRANREVI), Insumos dos Tipos de Planos (PARTINSU) e depara DEPARA_MODULO_DA_TRANSACAO. Preenche apenas o Tipo de Insumo, deixando o código do Insumo zerado (significa Todos).

TRATIPIN: relação Transação x Tipo de Insumo, com lg_preco_padrao ativado. Pode ser ajustado posteriormente pelo cliente, se desejar considerar o preço cobrado em substituição ao valorizado pelo sistema (padrão).
(p_migra_pl_gr_pa)
PL_GR_PA

(p_migra_qtdmoeda)
TABPREPR
TAPRAMPR
PREPADIN

(p_migra_forpagtx)
FOR_PAG
CONTIPPL

FORPAGTX


(p_migra_quantitativo_permitido)
TOTPROPR
PROPERUS

(p_migra_trans_mod_proced)
TRMODAMB
TRMODTPI
TRATIPIN
MIG PRODUTOEstrutura do Produto33PASSO OPCIONAL:
Ajustes especiais (específico) nas Faixas Etárias
Parâmetro

ajuste_especifico_faixa_etaria.sqlCaso o cliente utilize tratamento especial de faixa etária, diferenciando por sexo, plano Regulamentado/Não Regulamentado, realizar o ajuste pontual com base no script.
MIG PRODUTOEstrutura do Produto34Regras de Mensalidade (modelo - REGRA_MENSLID.LOG_LIVRE_1 = 1)Parâmetro
P_MIGRA_REGRA_ESTRUTURA
Esse processo cria as Regras de Mensalidade Modelo (novo processo).REGRA_MENSLID
REGRA_MENSLID_ESTRUT
REGRA_MENSLID_CRITER
PROP/BENEFPropostas e Beneficiários54Agrupadores e Capas para Regras de CoparticipaçãoParâmetroMIGRACAO_FATOR_MODERADOR (REM_TAB_CONVERSAO) PREENCHIDO.P_CRIA_AGRUPADOR_E_CAPA_REGRA
(S/N - SIMULAR)

Com base no DEPARA 'MIGRACAO_FATOR_MODERADOR', lê todos os FATORES MODERADORES do Unicoo (FATOR_MODERADOR) que possuem ao menos um contrato associado (CONTRATO_COPARTICIPACAO) e cria 2 registros:
- Agrupador (AGRUP_REGRA_FATURAM)
- Capa da Regra (REGRA_FATURAM), sendo que todo o seu detalhamento deve ser feito manualmente por usuário chave (Faixas, Serviços, Prestadores e Familias).

Obs: caso o Fator Moderador do Unicoo não exista no DEPARA, o processo tentará usar o mesmo código, podendo ocorrer erro de duplicidade e/ou valor alfanumérico não é aceito.
AGRUP_REGRA_FATURAM
REGRA_FATURAM
PROP/BENEFPropostas e Beneficiários56(OPCIONAL)
Criar réplicas dos Agrupadores e tabelas relacionadas
ParâmetroDEPARA_REPLICAR_AGRUPADORP_REPLICAR_AGRUPADOR
Esse processo foi criado para agilizar a parametrização das Regras de Coparticipação, possibilitando que um ou mais Agrupadores (e suas tabelas relacionadas) sejam replicados com base em uma parametrização já detalhada manualmente no sistema, minimizando o esforço do usuário chave.DEPARA_REPLICAR_AGRUPADOR

AGRUP_REGRA_FATURAM
REGRA_FATURAM
FAIXA_REGRA_FATURAM
REGRA_PRESTDOR_FATURAM
REGRA_SERV_FATURAM
REGRA_FAMILIA_FATURAM
MIG ABRANGAbrangência61Abrangência dos Planos (Rede Referenciada)Parâmetro
P_MIGRA_REDE_REFER_ABRANGENCIA
TPPLABRA e PROPABRA ficam vazias, pois a abrangência do Beneficiário será obtida a partir do relacionamento com seu Plano ANS (REG_PLANO_SAUDE.COD_LIVRE_3 -> codigo da abrangência).ABRAPLAN - 20
ASSABRAN - 20
ABRAUNID - fica vazia. NI utiliza o novo controle de Rede de Atendimento.
MIG ABRANGAbrangência62Ajuste Segmentação Produto PTU.Parâmetro
Ajuste manual
Ajustar manualmente a Segmentação do Produto PTU (Tabela V) no programa "Manutenção Associativa Abrangência x Layout (HPR0310B)".

Isso se faz necessário pois no Unicoo essa informação não existe para ser carregada.

Apoio: http://tdn.totvs.com/pages/viewpage.action?pageId=223182835

MIG REDERede de Atendimento63Rede de atendimento (parametrização)ParâmetroAtivar a utilização de Rede de Atendimento nos Parâmetros dos módulos VP/MC (PARAVPMC.LOG_LIVRE_27)P_MIGRA_REDE_ATENDIMENTO
Carregar as tabelas REDE_ATENDIM e REDE_ATENDIM_PRESTDOR;REDE_ATENDIM
REDE_ATENDIM_PRESTDOR
MIG FATURAFaturas80CRIAR EVENTO PADRÃOParâmetro


Criar um evento padrão (Manutenção Eventos Faturamento) que deverá ser enviado por parâmetro na etapa da importação no TOTVS (IMPORTAR FATURAS).
Os valores dos eventos do Unicoo serão agrupados neste evento. Para consultar detalhes de desdobramentos dos eventos antigos, a consulta deverá ser feita diretamente no Unicoo.
EVENFATU
APOIOApoio84(OPCIONAL)
Carregar "Manutenção Conta Contábil por Evento (PP0110H)" através de arquivo .CSV.
Parâmetro
tep/te-importa-evencopp.p
Esse passo é opcional. O cliente pode preencher esse cadastro pelas opções da tela ou optar por utilizar essa carga.

O programa Progress carrega esse cadastro com base em um arquivo.csv (separado por ';') previamente criado, respeitando o modelo que se encontra em: "...\Migracao_Processo\2-Migração Plano Saúde (GPS)\2.3-Parametrizações Plano Saúde (DEPARAs)\EVENCOPP.csv".
O arquivo deve ser gravado no caminho "c:\temp\EVENCOPP.csv" para ser importado. (O código fonte do te-importa-evencopp.p é aberto, de modo que pode ser editado pelo cliente conforme sua necessidade).

O arquivo pode ser criado à partir do Excel, e deve ser salvo ("salvar como...") .CSV.

Atenção para retirar a linha de cabeçalho no arquivo .csv.
EVENCOPP
APOIOApoio85Carga das mensagens fixas do SIB (Mensagens de Erro SIB - AF0210D)Parâmetro
spp/sp-mens-erro-sib.p
O programa realiza a carga inicial da tabela de mensagens de erro do SIB.
Tabela: SIB-MENSAGEM-ERRO
SIB_MENSAGEM_ERRO
APOIOApoio87(OPCIONAL)
Carregar "Manutenção Pacotes Procedimento e Insumos (RC0110H)" através de arquivo .CSV.
Parâmetro
tep/te-importa-pacotes.p
Esse passo é opcional. O cliente pode preencher esse cadastro pelas opções da tela ou optar por utilizar essa carga.

O programa Progress carrega os cadastros de Pacotes com base em um arquivo.csv (separado por ';') previamente criado, respeitando o modelo que se encontra em: "...\Migracao_Processo\2-Migração Plano Saúde (GPS)\2.3-Parametrizações Plano Saúde (DEPARAs)\PACOTES.csv".
O arquivo deve ser gravado no caminho "c:\temp\PACOTES.csv" para ser importado. (O código fonte do te-importa-pacotes.p é aberto, de modo que pode ser editado pelo cliente conforme sua necessidade).

O arquivo pode ser criado à partir do Excel, e deve ser salvo ("salvar como...") .CSV.

Atenção para retirar a linha de cabeçalho no arquivo .csv.
PAPROINS
PACPROCE
PACINSUM
FINALapoio92Tipo de PlanoParâmetro


Obriga Responsável foi criado como "não". Atualizar essa informação de acordo com os critérios da empresa.
#trackbackRdf ($trackbackUtils.getContentIdentifier($page) $page.title $trackbackUtils.getPingUrl($page))
  • No labels