9690940 DSAUBE-12612 DT Ajuste Registro C4 - RPC PLS

01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Necessário realizar ajuste para gerar o registro C4 do RPC com dados dos grupos determinados que tiveram mudança de co-participação.

03. SOLUÇÃO

Realizado ajuste para gerar o registro C4 do RPC com dados dos grupos determinados que tiveram mudança de co-participação.

Cadastros Iniciais:

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

Regra para geração dos Registros C2-17/19 e Registro C4 completo:

A mesma é baseada no campo C2/17 Introdução de Franquia/Co-participação. A partir do momento que este campo é preenchido com 'S', o campo C2/19 e Registro C4 passam a ser obrigatórios.

Hoje o PLS não grava a informação que seria enviada no campo C2/19, assim, é necessário a utilização do ponto de entrada PLSRPC01 para retornar este dado.

Regra para gerar este registro:

• O sistema verifica se o produto selecionado BI3_CPFM = “1”
• Caso positivo, o sistema verifica se há Grupos de Cobertura que a vigência inicial está dentro do período informado nos parâmetros da rotina.
• Se encontrada uma vigência no passo anterior, o sistema busca o registro com a vigência final mais próxima para buscar os valores/percentuais anteriores.

O cadastro verificado está em:

Acesse Atualizações / Grupo/Empresa;

Selecione uma Empresa, clique em Outras/Ações – Contratos

Selecione Outras/Ações – Sub-Contrato, clique em Alterar.

Selecione a aba Produtos, e no grid inferior Grupos Determinados. Cada registro compõe um possível registro C4. As vigências são analisadas no botão Co-Participação:

Neste exemplo, o período informado foi de 01/01/2019 até 31/01/2019. Tenho um registro com a data de vigência inicial em 06/01/2019:

O meu registro C4 será montado com os valores deste registro, e do anterior (que encerrou em 05/01/2019).

Se o sistema encontrar pelo menos um registro que atenda os requisitos apresentados acima, o registro C2/17 será gerado com “Sim”.

Importante:

Para gerar o registro C4 é necessário criar o campo BG7_CLARPC para indicar o Código do Item de Cobertura (Registro C4/02). Se este campo não existir, o registro C4 não será gerado:

Acesse Atualizações / Produtos / Grupos de Cobertura (PLSA480), clique em um registro e selecione Alterar.

Após implementação da nova regra de Reajuste de coparticipação, foram criados 3 campos que realizam o cálculo dentro do sistema:

• Grupo/Empresa → Outras Ações → Par.Reajuste → BGJ_PERRPC;
• Grupo/Empresa → Outras Ações → Contrato → Outras Ações → Par.Reajuste → BH3_PERRPC;
• Grupo/Empresa → Outras Ações → Contrato → Outras Ações → Subcontrato → Outras Ações→ Par.Reajuste → BYA_PERRPC.

O registro C2/19 Percentual de Reajuste Acrescido de co- participação/franquia como citado acima, precisa do valor inserido dentro de um dos campos calculados no sistema ou do ponto de entrada PLSRPC01:

O registro C4/07 - Texto da Observação será gerado com o informado no campo MV_PLRPCC4 ou através do ponto de entrada PLSRPC02:

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

•  Reajuste de coparticipação