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Contabilização de Guias de Reembolso
Características do Requisito
Linha de Produto: | Microsiga Protheus | ||||||||
Segmento: | Saúde | ||||||||
Módulo: | Plano de Saúde - SIGAPLS | ||||||||
Rotina: |
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Chamados Relacionados | TUB498 | ||||||||
País(es): | Brasil | ||||||||
Banco(s) de Dados: | Todos Relacionais Homologados | ||||||||
Tabelas Utilizadas: | BOW - Cabeçalho Protocolo Reembolso | ||||||||
Sistema(s) Operacional(is): | Windows® / Linux® | ||||||||
Versões/Release: | 12.1.7 | ||||||||
| Versão Corrigida: | 12.1.7 | ||||||||
| Versão Expedida: | 12.1.7 |
Descrição
Implementado melhoria relativa a contabilização de Protocolos de Reembolso, sendo possível a sua Provisão e Reversão, conforme existente hoje no sistema para outras guias.
O funcionamento é idêntico ao encontrado hoje no sistema para as demais operações de Contabilização Off-Line (PLSCTB06), onde o usuário irá entrar com as informações necessárias deverá informar se deseja incluir nesta contabilização os Protocolos de Reembolso, para que seja possível a Provisão ou Reversão destes protocolos.
Procedimento para Utilização
| Informações | ||
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Para que a contabilização dos Protocolos de Reembolso sejam passiveis via sistema de Contabilização Off-Line (PLSCTB06), é necessário que a Operadora use o novo Reembolso, onde os protocolos são armazenados nas tabelas BOW / B1N (cabeçalho/itens, respectivamente). Caso o protocolo não seja utilizado, a funcionalidade não terá efeito. |
Protocolo de Reembolso
Para que a funcionalidade tenha efeito, será necessário a utilização do Protocolo de Reembolso pela Operadora. O Protocolo de Reembolso é crido de duas formas no sistema:
- Pelo Remote do sistema, onde os usuários lanças as informações provenientes dos documentos entregues pelos beneficiários;
- Pelo Portal do Beneficiário, onde o beneficiário lança as informações de seus reembolsos pelo Portal e depois é analisado pelo departamento responsável na Operadora.
Nos dois casos, é necessário a geração deste Protocolo, para que possamos gerar a Provisão ou Reversão do Protocolo de Reembolso, pois devemos considerar para a provisão o valor solicitado para o Reembolso, que ocorre somente na geração do Protocolo, pois nos processos posteriores, temos a autorização - com os valores acertados pela Operadora - não refletindo o valor solicitado.
Para melhor entendimento do uso do Protocolo no Portal do beneficiário, é necessário a leitura do seguinte Documento Técnico: DT_Solicitação_de_Rreembolso_no_Portal_do_Beneficiário .
O lançamento de Protocolo no Remote é da forma padrão, que pode ser acessado por: Atualizações / Atendimento / Protocolo de Reembolso. Basta apenas fazer a inserção de um novo protocolo, com as informações passadas pelo beneficiário e salvar o protocolo.
Contabilização dos Protocolos de Reembolso
| Informações | ||
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Antes da utilização desta funcionalidade, é obrigatório o cadastro de dois lançamentos padrões, um com código 9CX e descrição PLS - PROVISÃO DE REEMBOLSO e outro de código 9CY, de descrição PLS - REVERSÃO DE REEMBOLSO. Para cadastrar estes lançamentos, no Microsiga Protheus, módulo SIGAPLS, vá no menu Atualizações / Contabilidade / Lançamento Padrão. As configurações deverão ser de acordo com a necessidade contábil da empresa, sendo obrigatório nos campos Conta Débito ou Conta Crédito (de acordo com o tipo de lançamento) a utilização da função, conforme abaixo: PLSCTP02(.T.,"BOW",”B1N”"B1N") Para maiores informações do preenchimento dos demais campos, será necessário a consulta no Manual de Integração entre Contabilidade e PLS, pois envolve uma série de variáveis que devem estar corretas. |
- Em Microsiga Protheus, acesse a rotina Atualizações / Contabilidade / Contabilização Off Line de Guias (PLSCTB06).
- O sistema irá exibir o Pergunte com as informações necessárias para gerar a contabilização. Entre com as informações solicitadas pelo pergunte.
- Neste pergunteNo Pergunte, foi adicionado um novo combo - Considera Protocolo Reembolso - onde o usuário deverá selecionar se deseja ou não considerar as guias de reembolso no processo de contabilização.
- Caso este combo fique com a opção Não, o sistema não irá considerar os Protocolos de Reembolso nos processos de contabilização (Provisão e Reversão).
- Caso a opção seja Sim, o sistema irá considerar os Protocolos de Reembolso para Provisão ou Reversão, conforme parâmetros digitados no pergunte.
- O sistema somente irá considerar para a Provisão os protocolos que tenham o campo B1N_LAPRV (provisão) vazio, ou seja, nunca foram provisionados e o status estejam como:
- (1) Protocolado;
- (2) Em Análise;
- (3) Deferido;
- (5) Em Digitação;
- (9) Auditoria;
- (B) Aguardando Informação do beneficiário;
- (C) Aprovado Parcialmente.
- O sistema irá verificar nas tabelas BOW e B1N os itens que se encaixam nos itens do pergunte e após o processamento, irá exibir a tela de Lançamentos Contábeis, com os protocolos que atendam aos parâmetros inseridos.
- O sistema irá realizar e demonstrar ao usuário em tela primeiro os Lançamentos COntábeis encontrados com os parâmetros informados no pergunte. Basta o usuário conferir e realizar alterações, caso sejam necessárias e clicar no botão Confirmar.
- Após a rotina normal de Provisão com as guias normais, o sistema irá verificar se existem guias de reembolso que se enquadram neste padrão.
- Caso existam e a configuração do lançamento padrão 9CX - PROVISÃO DE REEMBOLSO
- esteja correto, serão apresentados os títulos na tela e caso necessite, o usuário poderá realizar suas alterações. Após, clicar no
- botão Confirmar da janela.
- O processamento será realizado e o a rotina finalizada, como acontece hoje no sistema.Estando
- s
- ds
- d
9CX - PROVISÃO DE REEMBOLSO
9CY - REVERSÃO DE REEMBOLSO
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