Histórico da Página
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| Produto: | TOTVS Saúde Planos
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| Linha de Produto: | Linha Protheus | ||||||||||||||||
| Segmento: | Saude | ||||||||||||||||
| Módulo: | CONFIGURAÇÕES ANS TISSATENDIMENTO | ||||||||||||||||
| Função: | TERMINOLOGIAS TISSINTERCAMBIO | ||||||||||||||||
| Ticket: | 12675232 | ||||||||||||||||
| Requisito/Story/Issue (informe o requisito relacionado) : | DSAUBE-16554 |
02. SITUAÇÃO/REQUISITO
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Necessidade de adequar o produto TOTVS Saúde Planos - Linha Protheus
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com a versão 9.0 do PTU Online, com a entrada em vigor para 01/09/2022.
03. SOLUÇÃO
Todas as alterações descritas neste documento foram
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implementadas de acordo com as regras impostas pela Unimed do Brasil em seus manuais e comunicados.
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Para mais informações poderá ser consultado os manuais e comunicados no site http://www.unimed.coop.br/.
Novas Regras PTU Online 9.0
| Totvs custom tabs box | ||||
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Pedido de Autorização
Remoção das tags: tipoCliente, numeroViaCartao, codigoEspecialidadeMedica, idAcidente, idAnexo, tpSexo, nrIdade, idOrdemServico, valorUnitarioServico
Bloco Prestador Solicitante
Esse bloco será enviado somente em guias SADT ou Internação
| Tag | Campo do Sistema | Regra |
|---|---|---|
codigoUnimed | BE1_OPESOL ou BE4_OPESOL | Caso o código do prestador solicitante possua letras, o sistema não irá enviar as tags codigoUnimed e codigoPrestador. |
codigoPrestador | BB0_CODIGO | |
nomePrestadorSolic | BE1_NOMSOL ou BE4_NOMSOL | |
siglaConselho | BE1_SIGLA ou BE4_SIGLA | |
numeroConselho | BE1_REGSOL ou BE4_REGSOL | |
unidadeFederativa | BE1_ESTSOL ou BE4_ESTSOL | |
numeroCBO | BAQ_CBOS | Numero CBO da especialidade do solicitantes na tabela BAQ filtrado através dos campos BE1_ESPSOL ou BE4_ESPSOL. |
Observação: Será obrigatório informar a especialidade do solicitante em guias de SADT ou Internação, para o sistema buscar o CBO do mesmo.
Bloco Prestador Executante
| Tag | Campo do Sistema | Regra |
|---|---|---|
numeroCBO | BAQ_CBOS | Numero CBO da especialidade do executante na tabela BAQ filtrado através dos campos BE1_CODESP ou BE4_CODESP. |
| Tag | Campo do Sistema | Regra |
|---|---|---|
idCoberturaEspecial | BE1_COBESP ou BE4_COBESP | Cobertura Especial será enviado somente para a versão 4.00.00 da TISS |
| saudeOcupacional | BE1_TIPATE ou BE4_TIPATE | As opções que o sistema irá enviar para o campo tipo de atendimento é: 14 - Admissional, sendo enviado no XML o valor 1 15 - Demissional, sendo enviado no XML o valor 2 16 - Periódico, sendo enviado no XML o valor 3 17 - Retorno ao Trabalho, sendo enviado no XML o valor 4 18 - Mudança de Função, sendo enviado no XML o valor 5 19 - Promoção à saúde, sendo enviado no XML o valor 6 |
descricaoServico |
Alteração
Tag descricaoServico será enviado somente quando o evento for uma codificação genérica, definida nos parâmetros: MV_PLMEDPT (Medicamento), MV_PLMATPT (Material), MV_PLTAXPT (Taxas) e MV_PLOPMPT (Opme)
Tag dsMatSolic passou a ser enviado como especMatSolic
Resposta de Pedido de Autorização
Remoção das tags: tipoCliente, dtNasc
Inclusão das seguintes tags:
nomeSocial - BA1_NOMSOC, caso o quanto esteja preenchido será enviado no XML
nrIdade - Idade do beneficiário calculo através do campo BA1_DATNAS
Tag descricaoServico será enviado somente quando o evento for uma codificação genérica, definida nos parâmetros: MV_PLMEDPT (Medicamento), MV_PLMATPT (Material), MV_PLTAXPT (Taxas) e MV_PLOPMPT (Opme)
Pedido de Insistência
Remoção das tags: tipoCliente
Resposta de Auditoria
Remoção das Tags: tipoCliente,
Tag descricaoServico será enviado somente quando o evento for uma codificação genérica, definida nos parâmetros: MV_PLMEDPT (Medicamento), MV_PLMATPT (Material), MV_PLTAXPT (Taxas) e MV_PLOPMPT (Opme)
Pedido de Complemento
- Remoção das tags: tipoCliente, codigoEspecialidadeMedica, tpSexo, nrIdade, idAnexo, valorUnitarioServico
Tag descricaoServico será enviado somente quando o evento for uma codificação genérica, definida nos parâmetros: MV_PLMEDPT (Medicamento), MV_PLMATPT (Material), MV_PLTAXPT (Taxas) e MV_PLOPMPT (Opme)
prestador solicitante e executante
Tag dsMatSolic passou a ser enviado como especMatSolic
Cancelamento
Remoção das tags: tipoCliente
Confirmação
Remoção das tags: tipoCliente
Erro Inesperado
Remoção das tags: tipoCliente
Status da Transação
Remoção das tags: tipoCliente
Resposta do Status da Transação
Remoção das tags: tipoCliente, tpSexo, dtNasc
Tag descricaoServico será enviado somente quando o evento for uma codificação genérica, definida nos parâmetros: MV_PLMEDPT (Medicamento), MV_PLMATPT (Material), MV_PLTAXPT (Taxas) e MV_PLOPMPT (Opme)
Consulta de Dados do Beneficiário
Remoção das tags: tipoCliente, dataNascimento, nomeBeneficiario, ultimoSobrenomeBeneficiario, numeroCNS
Resposta da Consulta de Dados do Beneficiário
Remoção das tags: tipoCliente, nome, dataNascimento, sexoBeneficiario, nomeEmpresa, nomePlano, dataValidadeCarteira, numeroViaCartao
Inclusão das tags: nomeSocial,nrIdade
Consulta Prestador
Remoção tags: tipoCliente
Resposta da Consulta de Prestador
Remoção das tags : tipoCliente,
Requisição de Contagem de Beneficiários
Remoção das tags: tipoCliente,
Resposta de Requisição de Contagem de Beneficiários
Remoção das tags: tipoCliente,
04. DEMAIS INFORMAÇÕES
Não se aplica
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