Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.
Especificação |
Produto | PEP | Módulo | Prontuário Eletrônico |
Segmento Executor | Saúde |
Projeto¹ | | IRM¹ | |
Requisito¹ | SAU_BACKLOG-589 / SAUPEP02-678 | SubTarefa¹ | SAUPEP02-683 |
Chamado² | |
Release de Entrega Planejada | | Réplica | Não |
País | (X) Brasil ( ) Argentina ( ) México ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador ( ) USA ( ) Colombia ( ) Outro _____________. |
Outros | |
Objetivo
Apresentar o conteúdo da aleta Registros de Controles e observações da Checagem (Aleta Planejamento Terapêutico) no Histórico Clínico.
Definição da Regra de Negócio
RN001: Permitir que o usuário consulte as informações registradas na Aleta Registros de Controles no Histórico Clínico do paciente (ver Figura 1).
RN001.01: Incluir um filtro que o usuário poderá selecionar os itens que deseja visualizar, com a opção de marcar/desmarcar todos. Por padrão, todas as opções estarão selecionadas:
- Sinais Vitais;
- Dados de Antropometria;
- Dextro/Insulina;
- Cuidados Especiais;
- Dispositivos e Equipamentos;
- Avaliação de Parâmetros Ventilatórios;
- Balanço Hídrico.
RN001.02: Possibilitar a ordenação (crescente/decrescente) da data e hora.
RN001.03: O tooltip apresentado na Aleta Registros de Controles quando um registro é incluído ou excluído, também deverá ser apresentado no Histórico Clínico.
RN002: Permitir que o usuário consulte as informações do campo "observações/descrições de enfermagem" da checagem e, também, o "motivo da não execução" no Histórico Clínico do paciente em Itens de Prontuário > Planejamento Terapêutico.
Atenção: Todas as informações contidas na Aleta Histórico Clínico do paciente são apenas para consulta, o sistema não deve permitir inclusão ou edição de registros.
Rotinas Envolvidas |
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu |
Checagem | Envolvida | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Planejamento Terapêutico > Checagem |
Registros de Controle | Envolvida | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Registros de Controle. |
Histórico Clínico | Alteração | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Histórico Clínico. |
Protótipo de Tela
As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o PEP, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.
Aleta Registros de Controle e observações de Checagem no Histórico Clínico
Funcionalidade | Histórico Clínico |
Objetivo | Apresentar o conteúdo da aleta Registros de Controles e observações da Checagem (Aleta Planejamento Terapêutico) no Histórico Clínico. |
Módulo | PEP | Menu | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Histórico Clínico. |
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Figura 1: Aleta Histórico Clínico. |
Regras da Interface |
RI-001 | Item Registro de Controles: a opção "Selecionar todos" do filtro estará marcada por padrão. |
RI-002 | Item Registro de Controles: em "Ordenação da Data/Hora", a opção "Crescente" estará marcada por padrão. |
RI-003 | Quando não constar informação na aleta o respectivo item de prontuário, o item de prontuário deverá ficar desabilitado. |