Autorização Indevida no Intercambio.
Linha de Produto: | Datasul |
Segmento: | Saúde |
Módulo: | Gestão de Planos de Saúde |
Função: | HAT - Autorizacao De Guias - HAT0110Z |
Situação/Requisito: | Ao receber uma solicitação de Pedido/Complemento de autorização de um beneficiário que está excluído, e essa solicitação seja de um Prestador de Alto Custo, ou com data de atendimento retroativa, ou tenha observações, a guia estava ficando com o status Pendente Auditoria. |
Solução/Implementação: | O programa foi alterado para caso seja gerada uma das mensagens a seguir "705 – Beneficiário Excluído" ou "869 – Beneficiário em Situação Anormal", não leve em consideração as regras de Prestador de Alto Custo, data de atendimento retroativa e observações da guia. |
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